Оказание первой медицинской помощи пострадавшим при пожаре. Вспомним правила оказания первой помощи пострадавшим при пожаре
Помощь при ожогах
При небольшом ожоге (покраснение кожи) поставьте пораженный участок кожи под струю холодной воды и подержите до стихания боли или приложите стерильный пакет со льдом, наложите стерильную повязку, дайте обезболивающее средство. Обрабатывайте несколько раз в день место ожога лечебными аэрозолями. При необходимости обратитесь к врачу.
При сильных ожогах и образовании пузырей наложите на них стерильную повязку (бинт или проглаженную утюгом ткань), доставьте пострадавшего в больницу. Давайте пострадавшему пить как можно чаще.
При обширных ожоговых поражениях кожи немедленно вызовите «Скорую помощь», укутайте пострадавшего проглаженным полотенцем, простыней, а сверху - одеялом. Дайте ему 1-2 таблетки анальгина, большое количество жидкости (чай, минеральную воду).
Если произошел ожог глаз, сделайте холодные примочки из чая, постарайтесь немедленно доставить пострадавшего в больницу.
Что нельзя делать при сильных ожогах
Обрабатывать кожу спиртом или одеколоном (это вызовет сильное жжение и боль);
Прокалывать образовавшиеся пузыри (они предохраняют рану от инфекции);
Смазывать кожу жиром, зеленкой, крепким раствором марганцовки, засыпать порошками (это затруднит дальнейшее лечение);
Срывать прилипшие к месту ожога части одежды, прикасаться к нему руками (это приводит к проникновению инфекции);
Поливать пузыри и обугленную кожу водой;
Накладывать тугие повязки;
Разрешать пострадавшему самостоятельно двигаться (возможен шок).
Симптомы отравления продуктами горения (угарным газом, дымом)
Ощущается слабость, боль в области лба и висков, тяжесть в голове;
Ухудшается зрение, снижается слух
Краснеет кожа, усиливается сердцебиение;
Появляется головокружение, шум в ушах, рвота, сонливость, резкая мышечная боль;
Потеря сознания, поверхностное дыхание, непроизвольное мочеиспускание, кожа становится бледно-синюшной;
Появляются судороги, наступает смерть от остановки дыхания и сердца.
Что делать при отравлении угарным газом, дымом
Вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегните его одежду, восстановите проходимость дыхательных путей, следя, чтобы не запал язык, вызовите «Скорую помощь».
Уложите пострадавшего, приподняв ему ноги, укройте потеплее, и дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом. Если началась рвота, поверните ему голову в сторону, чтобы не дать задохнуться.
Если пострадавший находится без сознания, его необходимо поместить в так называемое «безопасное положение» - спиной вверх, открыв дыхательные пути и исключив западание языка в горло.
При отсутствии у пострадавшего дыхания немедленно начинайте проводить искусственную вентиляцию легких, продолжая ее до прибытия врача. Чтобы не отравиться самому, вдох в рот или нос делайте через смоченную марлевую салфетку (носовой платок), а при пассивном выдохе пострадавшего отклоняйте свою голову в сторону, чтобы выдыхаемый газ не попал Вам в легкие.
Первая помощь при пожаре может спасти жизни нескольким пострадавшим. Поэтому очень важно знать, что делать при ожогах легкой, средней и тяжелой степени, как распознать отравление угарным газом и оказать доврачебную помощь, а также понимать, какие действия нанесут пострадавшему лишь вред.
Поражающие факторы при пожаре
Пожары являются одними из самых распространенных происшествий. При горении выделяются различные токсичные соединения, которые могут вызвать острое отравление. Кроме того, высокая температура и открытый огонь — это риск получения серьезных ожогов. Поэтому первую помочь при пожаре нужно начинать оказывать немедленно, но только убедившись, что пламя потушено\локализовано, а вам ничего не угрожает.
При пожаре люди гибнут чаще не от самого огня, а от отравления продуктами горения (в том числе токсичными). Этому способствует длительное нахождение в закрытом помещении, паника, инстинктивное желание спрятаться, укрыться от пожара. При этом теряется драгоценное время, которое нужно использовать, чтобы помочь себе и окружающим.
Что делать при пожаре
При обнаружении открытого огня или задымления в здании необходимо немедленно сообщить о происшествии в пожарную охрану. Если нет опасности поражения током от электроприборов, можно приступать к тушению огнем или использовать плотную ткань. При опасности короткого замыкания сначала нужно отключить электроэнергию.
Водой не допускается тушение горючих жидкостей. В таком случае нужно использовать песок, землю, огнетушитель, плотную ткань, которая смочена в воде и отжата. Ни в коем случае нельзя открывать окна и форточки, потому что приток свежего воздуха только поспособствует усилению пламени.
Если самостоятельно ликвидировать возгорание не получается, нужно немедленно покинуть помещение и плотно закрыть дверь. Важно предупредить соседей о пожаре и эвакуировать пострадавших, чтобы оказать им первую помощь. При пожаре, высокой температуре в помещении и сильной задымленности продвигаться нужно ползком. Температура ближе к полу значительно ниже, также там больше кислорода.
Прежде чем оказывать помощь пострадавшим, нужно убедиться в собственной безопасности. Вам не должны угрожать опасность обрушения, взрыва, огонь, жар или дым, угарный газ или продукты горения. По возможности пострадавших нужно сначала эвакуировать, то есть вытащить на улицу или в безопасное помещение (не смежное с тем, где начался пожар).
Ожоги: степени тяжести
Оказание первой помощи пострадавшим при пожаре нужно начинать с обеспечения собственной безопасности. Если ничего не угрожает, нужно осмотреть человека и определить, какие он получил повреждения. Порядок оказания доврачебной помощи зависит от степени тяжести ожогов.
При легкой и средней степени кожные покровы краснеют, могут появиться волдыри. Если появились корочки и видно обугливание, площадь поражения значительная, то речь идет об ожогах третьей и четвертой степени (тяжелые). В таком случае обязательно нужно вызвать медиков, а до их приезда действовать самостоятельно.
Первая помощь при легких ожогах
При ожоге первой-второй степеней тяжести сначала нужно снизить действие тепла на пораженный участок кожи, защитить рану от проникновения инфекции, а в случае необходимости обезболить. Обожженную часть тела нужно держать под холодной проточной водой минимум пятнадцать минут, что уменьшит боль, сократит площадь пораженной поверхности и значительно облегчит заживление в дальнейшем.
Для предотвращения проникновения инфекции следует закрыть пораженные участки кожи стерильной повязкой. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему общедоступное обезболивающее, напоить теплым подслащенным чаем, чтобы нормализовать психологическое состояние.
Что нельзя делать при ожогах
Основные ошибки при оказании первой помощи при пожаре, если у пострадавшего ожоги легкой и средней степени тяжести, следующие:
- использование масел на свежий ожог (это препятствует охлаждению естественным путем и усиливает поражение тканей);
- использование народных средств для купирования ожога;
- прикладывание льда на слишком длительный срок (это может вызвать переохлаждение и ухудшение состояния пострадавшего);
- слишком тугая повязка (вызывает боль из-за давления на пораженную кожу);
- прокалывание пузырей, образовавшихся на коже (это увеличивает продолжительность реабилитационного периода и делает возможным проникновении инфекции).
Такие действия только ухудшат состояние здоровья пострадавшего. Одним из главных правил оказания первой помощи при пожаре является тезис — не навреди. То есть если вы не знаете точно, правильное ли то или иное действие, лучше дождаться приезда медиков.
Помощь при ожоге тяжелой степени
Первая помощь пострадавшим при пожаре с серьезными ожогами или обширной площадью поражения кожных покровов должна оказываться немедленно. До приезда скорой помощи нужно вынести человека из зоны воздействия чрезмерно высокой температуры и потушить одежду, которая горит или тлеет. Это можно сделать с помощью плотной ткани.
Если пульса и дыхания нет, следует приступать к массажу сердца. Человека без сознания нужно перевернуть на бок и поднять обожженные участки выше сердца. К пораженным участкам кожи необходимо приложить полотенца, прохладной холодной водой, а поверх накрыть сухими простынями. Кожа вокруг обрабатывается спиртом. На место поражения нужно наложить стерильную повязку.
Ошибки при оказании помощи
При тяжелых ожогах во время оказания первой медицинской помощи при пожаре нужно избегать следующих типичных ошибок, которые только ухудшат состояние пострадавшего:
- одежду, приставшую к пораженным участкам, не нужно срывать; ткань аккуратно удаляют по контуру;
- большие ожоги нельзя погружать в холодную воду, потому что существует опасность резкого снижения АД и шока от переохлаждения;
- повязки не нужно накладывать слишком тугие, потому что ожоги часто опухают.
Отравление угарным газом
Первая медицинская помощь при пожаре часто оказывается пострадавшим с видимыми ожогами, хотя не менее опасно. Симптомы отравления:
- сильная головная боль;
- тошнота;
- шум в ушах;
- головокружение;
- слезотечение;
- потеря сознания, судороги, остановка дыхания (в тяжелых случаях).
Доврачебная помощь при отравлении
При легком отравлении необходимо обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт, напоить теплым чаем, обеспечить покой и тепло укутать пледом или несколькими простынями.
Тяжелое отравление предполагает следующий алгоритм оказания первой помощи при пожаре: надеть противогаз, если вынести на свежий воздух пострадавшего невозможно, провести реанимационные мероприятия, вызвать бригаду медиков. При необходимости нужно освободить дыхательные пути, удалить инородные предметы и рвотные массы.
Правила оказания первой помощи при пожаре должен знать каждый человек, потому что никогда не известно, в какой можно оказаться ситуации. Такие знания могут помочь спасти несколько жизней.
Помощь при ожогах:
1. При небольшом ожоге (покраснение кожи) поставьте пораженный участок кожи под струю холодной воды и подержите до стихания боли, затем смажьте это место спиртом или одеколоном, не накладывая повязки Обрабатывайте несколько раз в день место ожога лечебными аэрозолями.
2. При сильных ожогах и образовании пузырей наложите на них стерильную повязку (бинт или проглаженную утюгом ткань) и вызовите на дом врача. Давайте пострадавшему пить как можно чаще.
3. При обширных ожоговых поражениях кожи немедленно вызовите "Скорую помощь", укутайте пострадавшего проглаженным полотенцем, простыней, а сверху - одеялом Дайте ему 1-2 таблетки анальгина или амидопирина, большое количество жидкости (чай, минеральную воду).
4. Если произошел ожог глаз, сделайте холодные примочки из чая, постарайтесь немедленно доставить пострадавшего в больницу.
Что никогда не нужно делать при сильных ожогах:
1. обрабатывать кожу спиртом или одеколоном (это вызовет сильное жжение и боль);
2. прокалывать образовавшиеся пузыри (они предохраняют рану от инфекции);
3. смазывать кожу жиром, зеленкой, крепким раствором марганцовки засыпать порошками (это затруднит дальнейшее лечение);
4. срывать прилипшие к месту ожога части одежды, прикасаться к нему руками (это приводит к проникновению инфекции);
5. разрешать пострадавшему самостоятельно двигаться (возможен шок);
6. поливать пузыри и обугленную кожу водой.
Отравление продуктами сгорания. Симптомы отравления угарным газом, дымом:
1. ощущается слабость, боль в области лба и висков, тяжесть в голове;
2. краснеет кожа усиливается сердцебиение;
3. появляется головокружение, шум в ушах, рвота, сонливость, резкая мышечная боль;
4. потеря сознания, поверхностное дыхание, непроизвольное мочеиспускание, кожа становится бледно-синюшной;
5. появляются судороги, наступает смерть от остановки дыхания и сердца.
Что необходимо сделать:
1. Вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегните его одежду, восстановите проходимость дыхательных путей, следя, чтобы не запал язык, вызовите "Скорую помощь".
2. Уложите пострадавшего, приподняв ему ноги, разотрите тело и грудь, укройте потеплее и дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом. Если началась рвота, поверните ему голову в сторону, чтобы не дать задохнуться.
3. При отсутствии у пострадавшего дыхания немедленно начинайте проводить искусственную вентиляцию легких, продолжая ее до прибытия врача. Чтобы не отравиться самому, вдох в рот или нос делайте через смоченную марлевую салфетку (носовой платок), а при пассивном выдохе пострадавшего отклоняйте свою голову в сторону, чтобы выдыхаемый газ не попал Вам в легкие.
Оказание первой доврачебной помощи
пострадавшим на пожаре.
Наиболее характерными видами повреждения организма человека при пожаре являются: травматический шок, термический ожог, удушье, ушибы, переломы, ранения.
Запрещается:
перетаскивать пострадавшего на другое место, если ему ничто не угрожает и если первую доврачебную помощь можно оказывать на месте. Особенно это касается переломов, повреждений позвоночника, проникающих ранений;
давать воду, лекарства находящемуся без сознания пострадавшему, т. к. он может задохнуться;
удалять инородные тела, выступающие из грудной, брюшной или черепной полости даже если кажется, что их легко можно вытащить;
оставлять находящегося без сознания пострадавшего на спине, чтобы он не захлебнулся в случае тошноты, рвоты или кровотечения.
Необходимо:
как можно скорее вызвать "Скорую помощь", точно и внятно назвав место, где произошло несчастье. Если не уверены, что вас правильно поняли, звонок лучше продублировать;
до приезда "Скорой помощи" попытаться найти медицинского работника, который сможет оказать пострадавшему более квалифицированную помощь;
в случае, когда промедление может угрожать жизни пострадавшего, следует оказать ему первую доврачебную помощь, не забывая об основополагающем медицинском принципе - "не навреди".
Основными мероприятиями при оказании первой доврачебной помощи являются следующие:
При травматическом шоке:
осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;
проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если нет - начать реанимационные мероприятия; быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов;
дать обезболивающее, при его отсутствии 50-70 г алкоголя; при угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин, кордиамин, кофеин.
Запрещается:
переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов –
шинирования; снимать прилипшую после ожога одежду; давать пить при жалобах на боль в животе; оставлять больного без наблюдения.
При термическом ожоге:
освободить обожженную часть тела от одежды; если нужно, разрезать, не сдирая, приставшие к телу куски ткани;
Нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.
При ограниченных ожогах I степени на покрасневшую кожу хорошо наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. При ограниченном ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога (прикрыв его салфеткой и ПХВ-пленкой) водопроводной водой в течение 10-15 минут. После чего на пораженную поверхность наложить чистую, лучше стерильную, щадящую повязку, ввести обезболивающие средства (анальгин, баралгин и т. п.).
При обширных ожогах после наложения повязок, напоив горячим чаем, дав обезболиваю щее и тепло укутав пострадавшего, срочно доставить его в больницу. Если перевозка пострадавшего задерживается или длится долго, ему дают пить щелочно-солевую смесь (1 ч. ложку поваренной соли и 1/2 ч. ложки пищевой соды, растворенных в двух стаканах воды).
При ранении:
смазать края раны йодом или спиртом; наложить стерильную повязку.
Запрещается :
прикасаться к ране руками; при наложении повязки прикасаться к стороне бинта, прилежащей к ране.
При сильном кровотечении:
пережать поврежденный сосуд пальцем; сильно согнуть поврежденную конечность, подложив под колено или локоть тканевый валик; наложить жгут, но не более чем на 1,5 часа, после чего ослабить скрутку и, когда конечность потеплеет и порозовеет, снова затянуть; при небольших кровотечениях прижать рану стерильной салфеткой и забинтовать.
При переломах костей : обеспечить покой травмированного места; наложить шину из палок, прутьев, пучков камыша; придать сломанной руке или ноге возвышенное положение; приложить холодный компресс; дать обезболивающее; при открытом переломе наложить на рану антисептическую повязку.
Запрещается :
пытаться составлять обломки костей; фиксировать шину в месте, где выступает кость;
прикладывать к месту перелома грелку; без необходимости снимать одежду и обувь с поврежденной конечности (в месте перелома одежду и обувь лучше вырезать).
При удушье:
установить признаки, указывающие на то, что пострадавший жив и нуждается в помощи, по следующим показаниям: зеркало, приложенное ко рту пострадавшего, запотевает;
зрачок сужается при приближении источника света и расширяется - при удалении;
палец руки отекает, если его перевязать ниткой; кожа воспаляется (краснеет) при воздействии источника тепла; обеспечить приток свежего воздуха; уложить пострадавшего так, чтобы ноги были приподняты; расстегнуть одежду, стесняющую дыхание; дать понюхать нашатырный спирт; при отсутствии самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Приступая к оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему при пожаре, спасающий должен четко представлять последовательность собственных действий в конкретной ситуации. Время играет решающую роль.