Как быстро определить, что у тебя депрессия. Как понять, что у тебя депрессия? Признаки и симптомы

Во все времена существовали болезни с красивыми названиями, которыми было не то чтобы престижно болеть - скорее, было модно говорить, что они у тебя есть, или подменять ими недуги реальные. Стоило вместо «страшные сопли» сказать «чудовищная инфлюэнца» - и окружающие тут же проникались уважением к тебе и твоей тонкой организации.

Сегодня таким заболеванием, про которое все говорят, часто не понимая исконного смысла названия, стала . На нее принято списывать все: импотенцию, со­рванные авралы и нежелание идти на вечер встречи выпускников. При этом мало кто знает, что депрессия - это совершенно конкретный недуг, вызванный такими сложными биохимическими изменениями в нервной системе, что обычный человек не сможет их у себя вызвать даже за деньги. Подхватить депрессию на самом деле довольно тяжело, а то, что считается ею, - это, как правило, депрессивная акцентуация личности, плохое настроение или даже обычная ненависть к людям.

Хочешь узнать всю правду о том, есть ли у тебя депрессия? У тебя два сценария на выбор: либо ты идешь к психоаналитику, и он тебе дает клинический тест, со стопроцентной гарантией диагностирующий депрессию; либо ты проходишь ровно тот же клинический тест, который мы прихватили на память, когда сами ходили проверяться.

Да, и учти: причины депрессии обычно весьма конкретны – длительный психический стресс, переутомление, застарелая травма головного мозга, тяжелые и длительные заболевания внутренних органов, хирургические операции, дефицит кровоснабжения головного мозга и врожденные нейрохимические нарушения. Если ничего из вышеперечисленного у тебя нет и не было - значит, тут и тестов никаких, скорее всего, не надо. Просто перестань симулировать депрессию - и она пройдет!

Согласно международной классификации болезней «МКБ-10», депрессия - это даже не одна болезнь, а семь разных. В том смысле, что она подразделяется на группы.

По причине возникновения

Невротическая Д. , обусловленная внутренним конфликтом.
Реактивная Д. , являющаяся реакцией на психическую травму.
Эндогенная Д. , которую вообще несложно лечить, поскольку она имеет нейрохимические причины.

По характеру течения

Классическая Д.
Скрытая Д.

По тяжести

Малая Д.
Большая Д.

Разумеется, эти виды могут комбинироваться. Например, большая депрессия может быть одновременно классической и реактивной. Но и это еще не все. Только для читателей MAXIM! Подхватив скрытую депрессию, ты получаешь еще две разновидности болезни в подарок!

Кроме шуток. Скрытая депрессия может быть соматизированной (это когда помимо плохого настроения тебя мучит какой-нибудь телесный недуг вроде болезни желудка или дистонии) или маскированной. В этом случае у тебя будут все симптомы другой болезни - например, аппендицита. Однако вскрытие покажет, что у тебя его не было.

Под какие недуги депрессия любит маскироваться

1. Абдоминальный синдром

Боли, тяжесть, распирание, холод или жар в животе, тошнота, снижение аппетита. Разумеется, всему виной и правда может быть просроченная плесень на сыре. Однако часто эти симптомы использует депрессия, чтобы пустить врачей по ложному пути. Состояние живота ухудшается утром, а ко второй половине дня ты уже снова начинаешь с грустным видом ковырять содержимое тарелки, чувствуя облегчение. Пациенты поступают в больницы с подозрением на острый аппендицит и холецистит, но вмешатель­ство хирургов облегчения не приносит.

2. Головная боль

Сказать, где конкретно болит, человек не может. Чаще боль представляется ему в виде железных обручей, сдавивших череп, или чего-то такого, что ползает внутри головы. Состояние, как и в случае с животом, ухудшается утром, а к вечеру проходит. Таким больным ставят диагноз «мигрень» или «вегетососудистая дистония», а потом они годами пьют бесполезные обезболивающие.

3. Лицевая боль

Хитрая депрессия имитирует невралгию тройничного нерва (он идет от уха к брови и нижней челюсти) и воспаление височно-челюстного сустава. Доведенные до отчаяния пациенты просят стоматологов удалить им совершенно здоровые зубы, что иногда, кстати, приносит временное облегчение. Маска депрессии также вызывает удивительно яркие ощущения шершавости и волосатости языка.

4. Кардиалгия

Имитация перебоев в работе сердца, жжение или холод за грудиной. Результаты кардиограммы не соответствуют жалобам больного, однако врачи из жалости выписывают ему сердечные препараты. Они уменьшают боль, но не снимают ее полностью.

5. Артралгия

Ты полагаешь, что у тебя радикулит, болезни суставов и невралгия. Но врачи, посмотрев твой рентгеновский снимок, крутят пальцем у виска. При этом суставы у тебя болят не там, где надо, а несколькими сантиметрами выше.

6. Бессонница

Депрессия без расстройств сна все равно что Федор Конюхов без ног. Более того, иногда бессонница может быть вообще единственным симптомом маскированной депрессии. В этом случае ты будешь просыпаться неотдохнувшим, завтракать с отвращением к пище, а потом приезжать на работу уже уставшим и сразу припадать к сигарете или чашке кофе. Пики активности возможны, но обычно они приходятся на 10-12 часов утра, а ты в это время еще спишь, потому что вечером, несмотря на усталость, уснуть не смог и всю ночь ворочался. И так каждый день.

7. Фобии

Ты понимаешь, что акулы в супе не водятся, а инопланетяне в массе своей не хотят тебя убить. Но это не помогает победить беспочвенный страх. Впрочем, экзотичные фобии депрессии редко свойственны. Чаще она вызывает страх смерти от прекращения дыхания, панические атаки. Фобия усиливается обычно ночью и утром.

8. Сексуальные расстройства

Ослабление эрекции? Ускоренное или, наоборот, замедленное семяизвержение? Не спеши завещать свой пенис науке. Возможно, дело опять же в депрессии. Кстати, знаменитый «бес в ребро» (а говоря научным языком, стремление ко все более сильным сексуальным раздражителям) - это тоже признак депрессии, причем обычно самый ранний.

9. Наркомания и алкоголизм

Потворство вредным привычкам приносит кратковременное облегчение. Похмелье или ломки сопровождаются чудовищно бурными симптомами, взятыми из предыдущих восьми пунктов.

Клинический тест на выявление депрессии

Инструкция

Перед тобой 44 группы утверждений. Выбери в каждой из них один вариант ответа, который лучше всего описывает твое самочувствие. Помни, твоя задача - не победить, а узнать правду. Отвечай искренне. Чтобы тебе было проще делать это, мы даже не стали навязчиво «осмешнять» ответы, как делаем это обычно.

Как расправиться с депрессией

Эта часть будет интересна в первую очередь людям, набравшим серьезные суммы в тесте. Если у тебя, согласно результатам, депрессии нет, можешь прочесть этот блок с отстраненным злорадством. Итак, самостоятельный выход из невеселого состояния может занять месяцы и даже годы, да и то при условии, что ты оградишь себя от стрессов – желательно, монастырской стеной или рощей пальм. Проще обратиться к врачу, ведь депрессия излечима. Фактически она является сбоем в обмене веществ. Лечить тебя врачи будут не только таблетками, но и задушевными беседами (самая неприятная часть). Без одновременной ликвидации физиологических и психологических факторов вылечить человека нельзя.

Твоим лучшим другом на ближайшие полгода должен стать психотерапевт. Пережитые душевные травмы, психический стресс, ссоры с окружающими и внутренние конфликты, тяжелые переживания по поводу собственного здоровья – все это может лежать в основе депрессии. Лечение только мощными таблетками (без психотерапии), разумеется, помогает, но после отмены препаратов недуг может заглянуть к тебе в гости вновь.

Что тебе будут давать

Иногда особо умелые психотерапевты выводят своих злосчастных пациентов из депрессии и вовсе без медикаментов. Увы, в некоторых случаях без лекарств не обойтись: запущенный недуг так разрушает мозг, что баланс нейротрансмиттеров не восстанавливается сам.

Антидепрессанты

Основа любого курса лечения. Побочные эффекты и дозы могут разниться, но предназначение у препаратов одно - устранить биохимиче­скую основу депрессии.

Витамины и биостимуляторы

А эти полезные пилюли помогут тебе наладить снабжение клеток головного мозга энергией и прочими полезными в работе мелочами. Собственно, это не какие-то секретные вещества, а те же витамины, которые здоровые люди пьют, чтобы повысить стрессоустойчивость и иммунитет.

Транквилизаторы

Сами по себе эти сильнодействующие средства не излечивают депрессию. Зато они борются с ее симптомами (и иногда даже преуспевают в этом): тоской, страхом, телесными проявлениями. Антидепрессанты дают эффект не сразу, поэтому, чтобы тебе было веселее его ждать, доктор наверняка пропишет тебе «транки».

Нейролептики

По сути, это обычные успокоительные, но они такие сильные, что могут вогнать в спокойное состояние даже слона, только что потерявшего всю родню, оба бивня и долю в бизнесе. Нейролептики снижают возбуждение и ликвидируют страхи, выводят больного из мыслительного тупика и уменьшают телесные проявления маскированной депрессии.

Впрочем, до нейролептиков дело может и не дойти. Обычно врачи начинают курс с коктейля из антидепрессантов и биостимуляторов. И только если он не сработал - добавляют два других компонента.

Почему это может не помочь

Таблетки почти бесполезны, если психотерапевт не ликвидировал личностные причины депрессии - например, не заставил тебя уволиться.

У тебя есть недолеченные болезни щитовидной железы, диабет, гипертония и другие недуги, вызывающие депрессию.

Ты слишком рано прервал курс, обрадовавшись улучшению. Если ты бросил принимать антидепрессанты до появления устойчивого эффекта, депрессия разовьется повторно.

Иногда болезнь возвращается через год-два после завершения курса, потому что ты перестал показываться врачу и принимать антидепрессанты в профилактических целях. И тебе снова дают пройти тест…

Шкала тревоги Шихана

Если первый тест даст отрицательный результат, переходи ко второму. Тест Шихана поможет выяснить, есть ли у тебя хотя бы тревожность - состояние, предшествующее депрессии. Если и тут ты не наберешь достаточного количества баллов, то, увы, ты психически здоровый человек, которому теперь только и нужно, что придумать новые отговорки для своей импотенции и врожденной лени.

Беспокоили ли тебя в течение последней недели…

46 509

Каждый восьмой из нас хотя бы раз в жизни переживал клиническую депрессию, и абсолютно все время от времени чувствуют симптомы легкого депрессивного состояния. Как узнать, когда бить тревогу? И можно ли выйти из депрессии, если она все-таки случилась? И каковы симптомы депрессии? Психотерапевты Дерек Драпер (Derek Draper) и Сесилия Д"Фелис (Cecılıa d’Felice) об одном из самых распространенных недугов нашего века.

Депрессия замедляет мысли и движения, отбирает мечты, окрашивая все в черный цвет. Жизнь кажется безнадежной. Вы ощущаете безмерное одиночество, как если бы находились на необитаемом острове – никто не может вас услышать и тем более помочь. Вы отрезаны от друзей, не чувствуете интереса к работе, вас не радуют хобби и увлечения, хотя они могут по-прежнему присутствовать в вашей жизни. Если вам знакомо это состояние, возможно, вы попали под влияние одной из самых страшных эпидемий XXI века. Вот несколько симптомов, которые помогут распознать депрессию и отличить ее от депрессивных переживаний – кратковременного состояния, с которым можно справиться самостоятельно, без помощи специалиста.

Апатия и бессилие

Отсутствие сил – один из симптомов депрессии. Людям, которые через нее не проходили, трудно поверить, что иногда апатия достигает таких масштабов, что человеку стоит огромных усилий даже просто одеться, почистить зубы и привести себя в порядок. Депрессия приносит с собой снижение уровня энергии, сильнейшую усталость.

Негативные мысли

Исследования когнитивно-бихевиоральных психологов показывают, что в основе депрессии лежат стойкие негативные убеждения относительно себя или отношений с окружающими. Они могут включать в себя чувство вины и ощущение собственной никчемности. Многие говорят о нереалистичных негативных убеждениях относительно себя самих, испытывают чувство вины или тревожатся о том, что произошло в прошлом, бесконечно размышляют над собственными ошибками и промахами.

Нарушение сна и аппетита

Депрессия проникает во все сферы, подрывая основы жизни, поэтому любые изменения в режиме питания, сна и отдыха могут помочь поставить диагноз. Бессонница или ранние пробуждения – тревожный, хотя и не единственный симптом. Отсутствие аппетита и отказ от еды часто являются символическим выражением отказа от жизни, так же как чрезмерная сонливость иногда может оказаться способом отстраниться от неудовлетворяющей реальности.

Потеря внимания

Пребывание в депрессии снижает нашу способность к концентрации. Для некоторых людей чтение книг становится невыполнимой задачей – они мгновенно теряют нить происходящего, часто отвлекаясь на свои негативные мысли. Многие также жалуются, что им сложно принимать даже простейшие решения.

Мысли о самоубийстве

Мы все время от времени задумываемся о том, какой жизненный исход нас ожидает, и мысли о самоубийстве хотя бы раз посещают каждого. Но если они сопровождаются апатией, нежеланием вставать с кровати и выходить на улицу и/или вы обдумываете конкретный план действий по уходу из жизни – это серьезный повод, чтобы обратиться за помощью.

Если вы обнаружили у себя два и более из перечисленных выше симптомов, возможно, вам нужна помощь специалиста. Депрессия довольно успешно поддается терапии, если вовремя за нее взяться.

Кроме того, стоит помнить: каким бы одиноким и потерянным вы себя ни чувствовали, вы не одиноки. У вас есть друзья, семья, знакомые, которые способны поддержать в трудную минуту и еще нечто более ценное – здоровая, сильная и веселая часть вашей личности, не затронутая депрессией. Даже если прямо сейчас это очень сложно осознать, ваша задача – помнить о ней и позволять ей проявляться. Чем чаще она будет давать о себе знать, тем скорее поможет вам выйти из депрессии.

«Большую часть своей жизни я прожил с маниакально-депрессивным расстройством – страдал от него, но не знал, что это болезнь. Однажды, 11 лет назад, случился кризис. Я только что начал играть в новой театральной постановке и сразу получил злые отзывы критиков. Уже после трех выступлений я покинул спектакль. Рано утром на следующий день я пошел в свой гараж, заткнул дверь пуховым одеялом и сел в машину. Я просидел там два часа. Когда ты физически чувствуешь, что больше не можешь, – это не просто слова, а реальность. Я бы убил себя, если бы у меня не было возможности исчезнуть на время. Я не видел иного выхода.

Когда я в депрессии, моя самооценка падает до нуля. Я слышу свой внутренний голос, который внушает мне, что я никчемный и бездарный. Такие периоды самоуничижения и оцепенения случаются со мной 3–4 раза в год и длятся от недели до 10 дней. И все же я часто полагаюсь на свою маниакальную часть, которая помогает мне почувствовать вкус к жизни и приключениям, и я думаю, что лучшее, что есть во мне, – следствие и неотъемлемая часть перепадов моего настроения».

Грусть и легкая печаль – это еще не повод обращаться за помощью к специалисту. Отрицательные эмоции периодически испытывают все люди. Но, если угнетенность в течение длительного времени мешает нормально жить, работать, получать удовольствие от простых вещей, то здесь причиной может быть настоящее заболевание. Из этой статьи вы узнаете, как самостоятельно определить депрессию. Также на данной странице вы найдете полезный тест, который поможет поставить предварительный диагноз.

Внимание! Для точного выявления недуга недостаточно самостоятельного прохождения тестов. Обязательно следует обращаться к профессиональному психологу.

Женщины более эмоциональны и склонны к резким перепадам настроения, поэтому не стоит любую недельную хандру сразу же принимать за психическое расстройство. Когда апатия и чувство грусти носят ярко выраженный характер, не покидая вас в течение более, чем двух недель, – это уже может являться признаком депрессии.

Основные симптомы:

1. Подавленное настроение, тоска.
2. Ощущение отчаяния, потеря вкуса и смысла жизни.
3. Значительное обострение страхов, чувства стыда.
4. Тревожность, дурные предчувствия, напряжение.
5. Раздражительность, резкая смена эмоций, например, от уныния к агрессии.
6. Самобичевание, непрерывное чувство вины.
7. Неуверенность, заниженная самооценка, неудовлетворенность собой. Постоянный поиск недостатков в себе. Боязнь совершения ошибок.
8. Хобби, любимая еда, сериалы или музыка, – все, что ранее приносило удовольствие, перестает радовать.
9. Притупление чувств, периодическая апатичность.

Физиологические проявления

Важным признаком депрессии является наличие следующих проблем со здоровьем:

1. Нарушение сна. Чрезмерная сонливость либо бессонница.
2. Сбой в работе пищеварительной системы. Чаще всего это запоры.
3. Чрезмерно повышенный аппетит либо его полное отсутствие.
4. Проблемы с либидо: полное отсутствие интереса к сексу.
5. Повышенная утомляемость. Привычные нагрузки вызывают бессилие.
6. Наблюдаются неприятные ощущения или даже боль в области мышц скелета, желудка, сердца.

Поведенческие признаки

Обычно женщина пытается устранить физический дискомфорт, но заболевание при этом продолжает развиваться. Даже если физиологические симптомы пропадут, депрессию можно выявить по следующим особенностям поведения:

1. Апатичность, безынициативность, нежелание ставить цели и активно достигать их.
2. Женщина теряет интерес к общению со знакомыми, предпочитает уединение, избегает контактов с социумом.
3. Сознательный отказ от развлечений.
4. Склонность к употреблению дурманящих веществ: алкоголь, наркотики, различные стимуляторы.
5. Появляется неряшливость, женщина перестает стремиться выглядеть привлекательно, даже пренебрегает соблюдением общих правил гигиены.

Несколько симптомов касается особенностей мышления. О том, что пациент страдает депрессией, свидетельствуют следующие когнитивные признаки:

• часто возникают мысли суицидальной направленности;
• осознание собственной ненужности, ничтожности, бессилия;
• замедляется мышление, возникает дефицит внимания;
• преобладает отрицательное восприятие себя и окружающих.

Виды депрессии

Если вам интересно, в каких формах может протекать данное заболевание, ознакомьтесь с этой таблицей:

Тип	Особенности	Лечение
Легкая форма	Симптомы неярки и проявляются редко. Может носить хронический характер. Если женщина страдает заболеванием несколько лет, то это может служить основанием для постановки диагноза "дистимия"	Желательны терапевтические и профилактические меры. Медикаменты, как правило, не используются
Депрессия средней тяжести	Низкая производительность труда, выполнение многих действий автоматически. Женщина как будто находится в полусне, глубоко погруженная в свои безрадостные мысли	Показаны регулярные сеансы психотерапии. Необходимо пройти курс приема антидепрессантов. Постепенно употребление медикаментов заменяется обогащением рациона питания продуктами, стимулирующими выработку серотонина
Тяжелая форма	Типичные симптомы депрессии выражены крайне ярко. Возможны попытки суицида, бред, галлюцинации	Необходимо пройти длительный курс лечения в стационаре

Основные причины возникновения депрессии у женщин

Развитию недуга обычно предшествуют трагические события. Это может быть смерть близких либо проблемы в личной жизни, за которыми следует целый комплекс неудачно складывающихся обстоятельств.

Внимание! Существуют люди, личность которых уже сложилась с предрасположенностью к депрессии из-за полученных в детстве психологических травм. В таких индивидах один небольшой стресс может запустить механизм болезни.

Чаще всего появление депрессии у женщины обуславливается наличием одним из таких факторов:

Не стоит забывать и о пожилом возрасте : в старости женщинам приходится переживать смерти близких друзей, знакомых, часто – мужей. Вслед за одиночеством появляется чувство беспомощности, ненужности, покинутости.

Видео — Что такое депрессия и как она проявляется

Тест на определение депрессии у женщин

Попробуйте пройти опросник, созданный известным американским психотерапевтом Аароном Беком. Тест состоит из 21 пункта, под ними приведено несколько утверждений. Вы должны выбирать для каждого пункта по одному утверждению, с которым согласны.

За каждое выбранное первое утверждение вы получаете 0 баллов. Второе – 1 балл, третье и четвертое – 2 и 3 балла соответственно.

Внимание! Результаты теста не стоит толковать, как аксиому. Они лишь могут служить подсказкой в принятии решения о необходимости посетить специалиста.

№	Ответ № 1	Ответ № 2	Ответ № 3	Ответ № 4
Вопрос 1. Как Вы себя чувствуете	Я чувствую себя хорошо	Я огорчена	Постоянно ощущаю печаль, не могу успокоиться	Я невыносимо несчастна
Вопрос 2. Что Вы думаете о будущем	В будущем все будет в порядке	Будущее заставляет задумываться	У меня нет будущего, все будет одинаково	Моя судьба безнадежна, может стать только хуже
Вопрос 3. Ощущаете ли Вы себя неудачницей	Не ощущаю себя неудачницей	Мне всегда везло меньше, чем другим	У меня была масса неудач	Я полная неудачница
Вопрос 4. Ваше отношение к жизни	Жизнь так же хороша, как и раньше	Удовольствия в жизни стало меньше	Чувствую неудовлетворенность	Я ничем недовольна
Вопрос 5. Часто ли Вы раздражаетесь	Сейчас я не чаще раздражаюсь, чем раньше	Я стала раздражительнее в последнее время	Постоянно чувствую раздражение	Мне теперь все безразлично
Вопрос 6. Ваше отношение к другим людям	Меня интересуют другие люди	Раньше люди были мне интереснее	Все мне почти безразличны	Совершенно не интересуют другие
Вопрос 7. Как Вы принимаете решения	Иногда принимаю решения не сразу	Раньше решения мной принимались быстрее	Мне стало сложнее решаться на что-либо	Я не могу решать больше
Вопрос 8. Как Вы относитесь к своей внешности	Выгляжу нормально, как всегда	Меня беспокоит, что я стала старше, и уже не так привлекательна	Точно знаю, что стала некрасивее	Выгляжу по-настоящему ужасно
Вопрос 9. Уровень Вашей работоспособности	Работаю так же продуктивно, как и всегда	Чтобы сделать что-то, мне нужно себя заставить	Мне сложно заставлять себя работать	Ничего не могу
Вопрос 10. Как Вы спите	У меня вполне нормальный сон	Раньше мне спалось лучше	Сплю меньше, а заснуть стало труднее	Просыпаюсь намного раньше, чем обычно, а потом – бессонница. Либо, наоборот, сплю по 15 часов в сутки и более
Вопрос 11. Как быстро Вы утомляетесь	Утомляюсь не более обычного	Сейчас устаю быстрее	Все, что я делаю, очень утомляет меня	Ничего не могу делать, потому что постоянно чувствую себя уставшей
Вопрос 12. Изменился ли Ваш аппетит	Мой аппетит не изменился	Ем хуже, чем раньше	Чтобы съесть что-то, приходится сделать над собой усилие	Не могу себя заставить есть
Вопрос 13. Часто ли Вы чувствуете чувство вины	Давно не испытывал чувства вины	Нередко я ощущаю себя виноватой	Угрызения совести доставляют мне дискомфорт	Чувство вины не покидает меня никогда
Вопрос 14. Чувствуете ли Вы себя наказанной	Меня не могут наказать	Кто-то может воздать мне по заслугам	Скоро меня точно накажут	Я уже наказана
Вопрос 15. Довольны ли Вы собой	Я довольна собой	Ощущаю разочарованность	Испытываю к себе отвращение	Ненавижу и презираю себя
Вопрос 16. Чувствуете ли Вы себя хуже других	Я точно не хуже, чем все	Чаще других ошибаюсь и проявляю слабость	Я все делаю не так, как надо	Я виновата во всем негативном
Вопрос 17. Хотели ли Вы покончить с собой	Никогда не приходило в голову покончить с собой	Иногда думаю о суициде, но не причиню себе вред	Хотелось бы лишиться жизни	Уничтожу себя, когда представится возможность
Вопрос 18. Часто ли Вы плачете	Я не более плаксива, чем всегда	Я стала слезливее	Совсем расклеилась, плачу каждый день	Я даже не могу заставить себя поплакать, чтобы полегчало
Вопрос 19. Теряете ли Вы вес	В последнее время я не теряла в весе	Похудела на 2 кг	Сбросила 5 кг	Стала весить меньше на 7 кг
Вопрос 20. Есть ли у Вас проблемы со здоровьем	Проблем со здоровьем у меня не больше, чем всегда	Меня беспокоят боли, диарея, запоры	Я сильно волнуюсь за свое здоровье и мне сложно переключить мысли на что-то иное	Не могу думать ни о чем другом, кроме своего физического состояния
Вопрос 21. Ваше отношение к сексу	Не чувствую, что интересуюсь сексом меньше, чем раньше	Раньше близость интересовала меня в большей степени	Сейчас секс меня мало интересует	Я абсолютно не чувствую необходимости в близости

,
врач-невролог, топ-блогер ЖЖ

Наша психика имеет определенный лимит устойчивости к жизненным невзгодам. Кто-то спит каждую ночь как младенец, а днем бодр, весел и готов к новым свершениям несмотря на то, что потерял в теракте всю семью. Кому-то достаточно увидеть трупик замерзшей синички, чтобы случилась психическая травма. Депрессия случается тогда, когда мозговые бастионы пали перед жизненными невзгодами и нейромедиаторный обмен обратился в тыкву. Мозг перестает обеспечивать достаточный уровень энергии и хорошего настроения, и человек больше не может проживать каждый день с позитивными чувствами.

Разумеется, все мы ежедневно испытываем грусть, тревогу, разочарование, гнев и прочие эмоции со знаком «минус», но в норме это не длится слишком долго. Нервная система не заточена на долгую работу в «аварийном режиме». Хронический стресс повышает уровень кортизола (гормона стресса) в крови, а в результате поднимается давление, начинаются перебои в работе сердца и другие малоприятные штуки, которые рискуют обратиться в инсульт или инфаркт. Поэтому на смену негативу в норме приходят успокоение, расслабление или просто мысли о чем-то приятном.

Жизненные невзгоды не единственная причина, по которой может возникнуть депрессия. Иногда эта напасть возникает у абсолютно здоровых с виду людей, которые живут в полнейшем благополучии, родились с золотой ложкой во рту, окружены любящими родственниками и друзьями, имеют надежного партнера, и вообще, весь мир вроде бы у их ног. Такая депрессия называется эндогенной.

Проблема депрессии в том, что она не имеет очевидных обывателю симптомов, как простуда или радикулит. Депрессия – дама, у которой есть тысячи масок, и она использует их с невероятной изобретательностью. А иногда она совсем не прячется, являя человеку истинное лицо, то он все равно не узнает ее, потому что давно привык жить лишенной красок жизнью и не подозревает, что можно жить лучше.

Миллионы людей просыпаются раньше будильника, около 4–5 утра, таращатся в потолок, ежась от неотвратимости приближающегося безрадостного дня, встают, заваривают первую чашку кофе и едут на работу. После работы они с недоумением смотрят на свою семью, испытывая смесь недоумения и отвращения. Сил ни на что нет, диван манит своей мягкой поверхностью, экран телевизора призывно мерцает. Они стремительно погружаются в полудрему под плохой сериал, каждый раз удивляясь, что вот вроде ничего за день не произошло, а сил совсем нет и снова ничего не успел. И когда остальные люди успевают читать книги, готовить изысканную еду, ходить в гости и получать второе образование?

А самое главное, с чем тут идти к врачу? «Доктор, я неудачник, я не люблю свою жену и у меня ужасно скучные дети. На свете нет такой профессии, которая заинтересовала бы меня. Я хотел бы лежать под пальмой и ничего не делать, но, увы, я не наследник миллиардера. Может, выпишете мне каких-нибудь таблеток от этой ужасной реальности?» Так думает человек, у которого депрессия. Ему не кажется, что проблема в нем. Он уверен, что беда в окружающей действительности, а ее, увы, не поменять (хотя некоторые быстро соображают, что отхватить себе ненадолго альтернативной реальности с единорогами и радугой можно другими способами вроде алкоголя).

Очень мало пациентов с депрессией идут к врачу – они и не подозревают, что у них есть проблема медицинского характера. Их уверенность активно поддерживают близкие, используя полные оптимизма подбадривания: универсальное «Соберись, тряпка!», практичное «Ну, попей витаминов», проницательное «Это все потому, что тебе бабы не дают!» и безапелляционное «Просто перестань ныть»

Психиатры часто видят пациентов с депрессией после попыток самоубийства, когда госпитализация является уже принудительной. Иногда несчастных приводят родственники, потому что страшно смотреть, как здоровый с виду человек вторую неделю тихо лежит, глядя в потолок. В общем, психиатрам доводится видеть наиболее яркие и драматичные сюжеты с депрессией в главной роли.

Неврологам достаются менее трагичные, зато куда более запутанные истории. К этим врачам пациенты с депрессией попадают от терапевтов, кардиологов, эндокринологов и гастроэнтерологов, которые разводят руками, просят поискать «психосоматику» и самоустраняются, потому что анализы идеальные, пациента лечили так и сяк, а ему все не легче.

Иногда больные осторожно заглядывают на прием врача сами, робко просят выписать им «успокоительных травок, а то что-то нервы ни к черту». Когда начинаешь говорить с ними, очень быстро открывается бездна тоски, приправленная изрядной долей тревоги, сдобренная паническими атаками и украшенная многомесячной бессонницей.

Вряд ли депрессия – это проблема современности. Лица этой болезни безупречно описаны классиками. Иногда она скрывается за фасадом искрометного юмора и неподражаемой иронии, как у писательницы Тэффи, которая создавала уморительные рассказы, а вне своего образа, в обычной жизни, страдала от невыносимой тоски и не могла выходить на улицу, потому что ей нужно было пересчитать окна в каждом доме. Иногда депрессия, как Черный Человек Есенина, приходит в ночное время и нарушает сон тревожными мыслями, и невозможно остановить этот мрачный хоровод. Иногда она превращает цветущую женщину с неуемной энергией в угрюмую затворницу, которая топит тоску в крепком алкоголе, как Скарлетт в известном романе Маргарет Митчелл.

Однако если у вас депрессия, вряд ли вы узнаете себя в одном из шедевров мировой литературы. Потому что вы, скорее всего, не читаете книг – на это не хватает сил. Как и на все остальное, кроме необходимого минимума, который позволяет не оказаться бездомным и безработным.

И тут еще часть пациентов с депрессией оказывается на приеме у врача. Они приходят с жалобами на «хроническую усталость». Такие пациенты уверены, что их хворь в виде упадка сил нужно лечить витаминами и иммуномодуляторами, поэтому мнение врача относительно лечения их не особенно интересует. Они уже начали самостоятельно принимать аскорбинку и появляются в кабинете не для консультации. Им нужен больничный, потому что нет сил ходить на работу. Даже после всестороннего обследования, которое показывает абсолютную норму, таких пациентов сложно убедить, что усталость их имеет вполне определенную природу и лечить ее нужно антидепрессантами. Однако если врачу этот номер удается, через три недели случается удивительный контраст, примерно как в мультике про морячка Папая, который отведал волшебного шпината.

Симптомы депрессии

Проявлением апатии может быть отсутствие желания следить за собой. Этот симптом особенно ярко заметен у женщин: они перестают пользоваться косметикой, начинают носить одежду по принципу «что первое упало на меня из шкафа».

С мужчинами-соотечественниками можно и ошибиться: часто оказывается так, что психически и телесно здоровый самец русского человека просто не считает нужным принимать душ чаще одного раза в неделю и гладить одежду. Поэтому если мужчина вдруг небрит и невесел, это еще не повод тащить его к врачу

Тревога – частая спутница депрессии. Она может проявляться как фоновое беспокойство, которое усиливается по утрам или в ночное время, или в виде панических атак, когда тревога очень сильна, но возникает в виде приступов и сопровождается нехваткой воздуха, потливостью, сердцебиением, тошнотой.

Яркий симптом депрессии – утрата простых и привычных жизненных радостей. Еда будто теряет вкус (однако если загрузить в себя много сладкого, на время возникает чувство приятного отупения, уменьшения тревоги и тоски, чем пациенты обычно и пользуются как легальной и доступной душевной анестезией, а оттого быстро набирают вес). Мир вокруг кажется серым, будто утратившим краски. Любимые занятия теряют смысл, потому что перестают быть приятными... И вот некогда любимое вышивание крестиком кажется бессмысленным тыканьем иголки в линялую тряпку, создание десертов превращается в неоправданное усложнение жизни (кому это вообще надо, когда можно есть нутеллу ложкой прямо из банки?), а чтение книг видится самым нудным занятием на свете. Все перечисленное врачи называют ангедонией – утратой способности получать удовольствие от жизни.

Так как многие в нашей стране до сих пор уверены, что жить надо не для радости, а во имя исполнения долга – материнского ли, сыновнего, супружеского, воинского или гражданского, ангедония также редко воспринимается больным и его окружением как тревожный звоночек.

Другими проявлениями депрессии являются снижение концентрации внимания, невозможность долго делать одно дело. Человек ощущает, что будто отупел, хотя вроде бы находится на пике своей интеллектуальной формы. Он с некоторым удивлением обнаруживает, что собрать мысли в кучу становится все труднее, а чтобы формулировать предложения из трех слов и более, приходится прилагать титанические усилия. В ход идут ноотропные препараты, кофе, сладкое, энергетики, но эффекта нет.

Тоска – важный, однако не определяющий симптом при депрессии. Поначалу могут возникать печаль, сожаление, грустные мысли. Вся эта меланхоличная компания крутится в голове нон-стоп, и нет ей конца. Больные рассказывают о том, что у них «слезы близко»: даже посмотреть на календарик с милыми щенятами становится затруднительно, потому что возникает непреодолимое желание разрыдаться.

Иногда дело заканчивается эмоциональной анестезией: способность чувствовать вдруг исчезает, возникает сплошное тупое ничего на месте печали, разочарования, обиды. Вместе с этим часто возникают трудности «коннекта» с собственным телом: оно ощущается как чужое, и человек чувствует себя пленником, заточенным в бесполезной клетке из непослушных мышц и некрасивых костей.

И если все перечисленные симптомы можно трактовать по-разному, в зависимости от ситуации и контекста, то мысли о самоубийстве, безусловно, указывают на серьезные проблемы и требуют немедленной консультации психиатра. Депрессивные мысли о суициде лишены эмоционального накала – они, как волны, накатывают и отступают, обещая избавление от унылого существования. Смерть в сознании человека, страдающего депрессией, – это не способ кому-то что-то доказать или добиться вселенской справедливости, а всего лишь наиболее простой способ выключить унылую реальность навсегда.

Депрессию можно вылечить. А это значит, что можно превратить пятьдесят оттенков серого ноября в приятный взору пейзаж, скучную и бессмысленную жизнь наполнить интересными делами, высвободить психический ресурс, который тратился на бесконечное переживание тревог, и направить его на что-то более созидательное и полезное

Депрессию не всегда можно распознать, если вы не специалист. Пройдите короткий тест HADS – это госпитальная шкала тревоги и депрессии, скрининг, который поможет обнаружить проблему. И если вы сомневаетесь, депрессия у вас или нет, – это именно та ситуация, когда лучше проконсультироваться с психиатром или неврологом, особенно если вы ощущаете, что живете не так полно и ярко, как хотелось бы.

Порой у человека долгое время плохое настроение, он не интересуется жизнью, не общается с друзьями. Как понять, что у тебя депрессия, а не просто плохое настроение? Необходимо внимательно проанализировать поведение и сравнить его черты с симптомами депрессивного состояния. Если ситуация серьёзная, следует обращаться за помощью к врачу.

Депрессия – это психическое расстройство, патология эмоций. У людей, страдающих этим недугом, неадекватно пессимистический взгляд на происходящее вокруг. Заболевание также характеризуется нарушением мышления и двигательной заторможенностью. У людей, впадающих в депрессию, понижается самооценка, теряется вкус к жизни и интерес к своей работе. Человек начинает злоупотреблять спиртными напитками, принимать наркотики.

Депрессию часто воспринимают как проявление лени, злобного характера, длительного пессимизма или даже эгоизма. На самом деле, это серьёзное психосоматическое заболевание, требующее лечения. Проявляется болезнь по-разному, всё зависит от тяжести недуга.

Эмоциональные признаки депрессии:

• подавленное настроение, горесть;
• беспричинное страдание, печаль и тоска;
• недовольство своим внешним видом, жизнью, работой;
• апатия;
• раздражительность;
• самобичевание по поводу болезни или смерти близкого человека;
• постоянный гнетущий страх.

Физиологические симптомы болезни:

• проблемы со сном;
• сексуальная дисфункция;
• потеря аппетита или, наоборот, чувство постоянного голода;
• проблемы с ЖКТ;
• слабость, быстрая утомляемость.

Поведенческие признаки:

• отказ от любых развлечений;
• склонность к уединению;
• недостаток мотивации;
• социальная пассивность;
• алкоголизм, приём наркотиков.

Признаки депрессии, связанные с мыслительным процессом:

• преобладание мрачных, негативных мыслей;
• трудности с концентрацией внимания;
• потеря внимания;
• мысли о самоубийстве;
• трудности при принятии важных решений.

Важно! Если на протяжении длительного периода времени сохраняются многие признаки, значит у человека депрессия. Болезнь можно выявить самостоятельно, если внимательно проанализировать своё состояние. Важно понять, что у тебя депрессия и выйти из неё как можно скорее.

Мысли и чувства

Чтобы понять, что у тебя депрессия, следует немного покопаться в себе. Люди очень часто чувствуют себя подавленными. Они постоянно грустят, любые жизненные неурядицы выводят их из равновесия, не хватает сил выйти из оцепенения, заняться чем-то новым. В эмоциональном плане – полный застой. Не испытывают радости ни от какого занятия, им не интересно общаться с друзьями, их ничего не веселит, у них на уме только негативные мысли, всё происходящее они воспринимают в чёрном цвете. Человека может долго преследовать чувство вины за смерть или болезнь близкого родственника.

В депрессивном состоянии часто срываются по пустякам, кричат на окружающих, постоянно с кем-то конфликтуют и спорят. Резкий всплеск эмоций сменяет чувство апатии и бессилие. Больной не занимается спортом, устаёт от любых физических нагрузок. Если нужно принять какое-то важное для себя решение, он медлит. Человек долго не может собраться с мыслями и понять, что ему делать, как лучше поступить.

Страдающие депрессией перестают общаться с друзьями. Они стараются от всех изолироваться, не посещают массовые мероприятия и общественные заведения, не ходят на концерты, в театры, не любят бывать в ресторанах и кафе. Кроме добровольной изоляции, больным часто приходят на ум суицидальные мысли. Им кажется, что они в тупике и нет возможности изменить свою жизнь.

Важно! Если все эти мысли и поступки кажутся знакомыми, значит это депрессия. Необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Признаком депрессии может быть нарушение сна и аппетита, при этом человек быстро худеет. Иногда затяжная болезнь приводит к постоянному чувству голода, в этом случае больной ест много и набирает лишний вес. Верный признак болезни – изменение внешнего вида.

Больной может резко заняться экстремальным видом спорта. Он перестаёт опасаться за свою жизнь, его влечёт опасность и только в ней он видит цель своего существования. В это время человек может лихачить на дороге, злоупотреблять спиртными напитками, заводить сомнительные знакомства, иметь беспорядочные половые связи.

Человеку хочется постоянно плакать, даже если нет никакого повода. Он льёт слёзы по разбитой чашке, если смотрит грустный фильм, а иногда просто лежит на кровати о чём-то думает и плачет. Плаксивость нередко сопровождается желанием выпить спиртного, лечь на диван и укрыться с головой одеялом. Особенно ранимы женщины, они могут рыдать, если муж не понимает.

Во время депрессии люди ощущают боли в сердце (описывают свое состояние выражениями «камень на сердце», «сердце защемило»), печени или желудке. Эти чувства могут быть симптомами различных хронических заболеваний и только усиливать болезненное состояние человека. Следует не только выявить сходные с жизненной ситуацией симптомы, но и узнать, в чём причина депрессии. Факторы, которые привели к болезни, необходимо учесть и постараться их преодолеть.

Причины появления депрессии

Многие люди воспринимают депрессию, как синоним плохого настроения. На самом деле, это серьёзная болезнь. Она может иметь реактивное или эндогенное происхождение. Причиной появления реактивной формы является какая-то сложная ситуация, в которой находится человек, или травмирующее психику печальное событие. Тяжёлые удары судьбы выводят из строя совершенно здорового человека.

Причины реактивного состояния:

• смерть ребёнка или близкого человека;
• потеря заработка;
• судебный процесс;
• развод;
• ухудшение состояния здоровья.

При эндогенном происхождении болезни у человека отмечают мрачное настроение, замедленность движений, мыслительную заторможенность. Эмоциональное расстройство может быть обусловлено генетически. Пуском к развитию эндогенного состояния может стать психологическая травма, болезнь внутренних органов, приём препаратов или неврологические болезни.

Многим людям интересно, как понять причину болезни, ведь не только грустные жизненные ситуации могут ввести человека в состояние уныния и полного безразличия ко всему происходящему. Порой причиной заболевания становится такое радостное событие, как рождение ребёнка. У матери после родов могут возникнуть перепады настроения, иногда ей хочется убить себя и своего малыша, появляются галлюцинации. Такое состояние связано с гормональными нарушениями после родов. Что делать, если послеродовая депрессия началась? В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Важно! У больного могут возникать суицидальные мысли. В этом случае человеку нужно не только лечение, но и помощь близких и друзей.

Признаки глубокой и хронической депрессии

Глубокая депрессия является тяжёлым расстройством психики человека, когда обычная симптоматика приобретает хроническую форму. Причины могут иметь психологический, эндогенный или соматический характер.

К психологическим причинам относятся тяжёлые ситуации, например, смерть родного человека, тюрьма, пожар. При эндогенном заболевании у больного не вырабатываются в полной мере необходимые гормоны. Соматическая форма болезни характерна для людей, страдающих тяжелым, часто неизлечимым заболеванием: СПИДом, раком, сахарным диабетом, циррозом печени.

Признаки глубокого депрессивного состояния:

• печальное настроение на протяжении длительного периода времени;
• отсутствие интереса к жизни;
• слабость и повышенная утомляемость.

Человек страдает от низкой самооценки, он становится нерешительным, его посещают мысли о самоубийстве. Плохо спит, слишком рано просыпается. Некоторые люди, находящиеся в хроническом депрессивном состоянии, не справляются со своими профессиональными задачами, они не могут логически мыслить и правильно высказываться.

Признаки подростковой депрессии

В период полового созревания дети ведут себя агрессивно, конфликтуют с окружающими, часто замыкаются в себе и находятся в подавленном настроении. У них может наблюдаться подростковая депрессия. Такое состояние связано с гормональными изменениями.

Как понять, что у подростка депрессия? Необходимо внимательно присмотреться к его поведению. Если подросток замкнулся в себе, не общается с друзьями, слишком агрессивен, быстро раздражается по любым пустякам, постоянно устаёт – это повод обратиться за помощью к специалисту.

Как лечить депрессию

Необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и узнать свой диагноз. Занимаются лечением депрессивных состояний психотерапевты или психиатры. В зависимости от причины болезни и тяжести состояния, врач назначает препараты.

Важно обязательно побеседовать с психотерапевтом и рассказать ему о своих проблемах. Самостоятельно справиться с болезнью бывает трудно. Положительные изменения не всегда наступают мгновенно, необходимо не только время, но и желание самого больного вылечиться. Понять, что депрессия отступает, можно, если появились такие симптомы: человека больше не терзают печальные мысли, у него нет желания уединиться, ему хочется работать, веселиться и общаться с друзьями.