Возмещение фсс документы. Документы для получения возмещения из фсс пособия по бир

25.08.2019

Организации, осуществляющие деятельность в России, согласно нормам законодательства несут обязанность по перечислению в Фонд социального страхования взносы относительно всех сотрудников.

Если имеют место расходы фирмы на выплаты, носящие социальную направленность, то можно получить возмещение.

В частности возместить можно выплаченные сотрудникам .

Как возместить пособие по листу нетрудоспособности – пошаговая инструкция

Сроки возврата средств

ФСС обязан произвести возврат переплаты по страховым взносам в связи с выплатой пособий по нетрудоспособности в срок до 10 дней с момента поступления документов от страхователя.

Если проводится камеральная проверка по поданной документации, то срок возврата увеличивается до 3 месяцев, если выездная проверка – до 2 месяцев.

Проверки проводятся не всегда, а по решению ФСС, если возникают сомнения в корректности предоставленных данных по начисленным, уплаченным взносам, выплаченным пособиям по больничным листам.

Если результаты проверок положительнее, то принимается решение о возмещении.

Возврат денежной суммы производится в трехдневный срок.

Пилотный проект

В соответствии с этим проектом часть больничного пособия возмещается напрямую работнику из ФСС, при этом работодатель оплачивает только ту часть выплаты, которая производится за его счет – за 3 первых дня.

Чтобы фонд перечислил сумму по больничному застрахованному лицу, работодатель может направить необходимые документы сам в ФСС или передать их работнику для самостоятельной подачи.

Данные документы подаются в фонд в пятидневный срок с момента получения работодателем листа нетрудоспособности.

Если в организации действует такой способ оплаты больничных, то возмещение страхователю не производится ввиду отсутствия такой необходимости.

В данном пилотном проекте участвуют с 2011 года не все регионы, а лишь небольшая часть.

Полезное видео

В данном видео эксперт компании «Правовест Аудит» Татьяна Тарасова ответит на актуальные вопросы, связанные с возмещением пособий:

Выводы

В некоторых ситуация фирмы с недостаточной долей ответственности подходят к вопросу подачи заявлений на возмещение больничных. В частности, иногда не уделяют внимания подтверждающей документации либо считают, что заполнять реестр расходов не обязательно. Указанные факты становятся известными в результате проверок, проводимых фондом.

Когда вся документация собрана и заполнена корректно, можно переходить к подаче заявки на получение возмещения.

В отделение фонда может обратиться сотрудник компании, при наличии у него соответствующей доверенности. Составляется такой документ в произвольной форме, заверяется печатью фирмы и подписью руководителя.

По результатам квартала ИП произвел расчет:

Определил сумму расходов, производимых за счет ФСС: С = 55 000 + (79 000 – 3 000) = 131 000 рублей.
Вычислил сумму, положенную к возмещению из ФСС: С2 = 40 310 – 131 000 = (90 690) рублей.

Возмещение расходов производится по заявлению работодателя с приложением документов, подтверждающих выплаты. Перечень документов, представляемых в ФСС Начиная с периода 2017 года был изменен перечень документов, представляемых в ФСС. Изменения внесены Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 28.10.2016 № 585н (далее – Приказ). Перечень документов зависит от периода осуществления расходов. Возврат сумм производится в течение 3 лет со дня образовавшейся переплаты (Читайте также статью ⇒ Заявление на возмещение по больничному листу в ФСС).

Документы, необходимые для возмещения больничного в фсс в 2018 году

Согласно установленной процедуре, предприятие:

Оплачивает лишь первые 3 дня страховых случаев по нетрудоспособности, связанной с заболеванием или травмой самого работника. Суммы, оплачиваемые ФСС, перечисляются напрямую застрахованному лицу.
Предоставляет документы, позволяющие региональному отделению фонда начислить и выплатить страховые суммы.
Выдает работнику документы для самостоятельной подачи в фонд для получения выплат.

В рамках пилотного проекта работодатель представляет реестр листов нетрудоспособности, копии бюллетеней, справку о доходе, полученном работником до наступления страхового случая. В течение 5 дней со дня наступления страхового случая работодатель обязан представить в фонд полный пакет документов.
Отказ в оплате представленных листов нетрудоспособности осуществляется в случае выявления несоответствия данных документов.

Возмещение по больничным листам из фсс в 2018 году

Если сотрудник работает у нескольких страхователей — справка от всех работодателей о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия не осуществляется

Единовременное пособие при рождении ребенка:

Копия справки о рождении ребенка из ЗАГСа Форма 24

Копия трудовой книжки (первый и последний лист)

Копия расходных кассовых ордеров, платежного поручения по перечислению выплат пособий

Копия заявления о выплате единовременного пособия при рождении ребенка

Копия справки с места работы второго родителя о том, что пособие не назначалось и не выплачивалось, если второй родитель не работает — справка из органа социальной защиты

Пособие на погребение: — ФЗ 8-ФЗ от 12.01.1996г.

Документы, необходимые для возмещения расходов в фсс

Травмы, полученные на предприятии, подлежат регулированию в определенной форме. Если зарплата сотрудника в итоге получилась ниже минимума, то вместо нее везде нужно будет проставлять его значение. Компенсация страховых выплат Важную роль для руководителя играют моменты, связанные с компенсацией потраченных финансов.
Согласно законодательству, существует список документов, который нужен для компенсации листков нетрудоспособности из ФСС. Какой же перечень документов необходимо предоставить в ФСС для компенсации листка нетрудоспособности? Как написать заявление в фонд на выплаты по больничному листу? Чтобы руководителю компенсировать средства, нужны такие документы:

Заявление с адресом руководителя и размер компенсации.
Начисления по страховым взносам.
Ксерокопии важных бумаг.

Список документов в фсс на возмещение расходов

Точность данных листка нетрудоспособности, выданного лечебным учреждением, должна быть проверена ответственным лицом работодателя. Расходы работодателей, участвующих в пилотном проекте, не подлежат возмещению работодателей в связи с их отсутствием. Суммы пособий выплачивает ФСС без участия страхователя, за исключением предоставления документов (Читайте также статью ⇒ Возмещение пособий из ФСС.

Порядок возмещения. Пример. Образец заявления). Вопрос № 1. Может ли физическое лицо получить сумму по листку нетрудоспособности напрямую из ФСС? Фонд оплачивает суммы по страховым случаям в случае отсутствия у организации средств на выплаты по листкам нетрудоспособности. Недостаточность средств возникает в связи с ликвидацией, прохождением процедуры банкротства либо отсутствием данных о местонахождении предприятия.
За счет средств ФСС оплачивается период нетрудоспособности, начиная с 4 дня.

Правила и сроки оплаты больничного листа для фсс

Копия справки о смерти

Оплата дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами:

Копия трудовой книжки (первый и последний лист с записями)

Копия заявлений о предоставлении дополнительных выходных дней

Копия справки об инвалидности ребенка

Копия справки органов социальной защиты с указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении

Копия приказов организации о предоставлении дополнительных выходных дней

Копия справки с места работы второго родителя о том, что на момент обращения дополнительные выходные дни в этом же календарном месяце им не использованы или использованы частично

Подробный расчет оплаты выходных дней

ФЗ 255-ФЗ ст.13 п. 5; ст.

Необходимые документы и процедура возмещения пособий из фсс в 2018 году

Инфо

Связано это с тем, что с 2017 года отчет 4-ФСС содержит сведения только по взносам на травматизм, а отчисления по нетрудоспособности производятся в налоговый орган и отражаются в налоговом расчете. Срок для возврата переплаты – 3 года с момента ее появления. Если ФСС имеет задолженность перед организацией, то она должна быть уплачена.

Важно! В соответствии с законодательством при рассмотрении заявления, поданного организацией, Фонд имеет право проводить проверку относительно обоснованности и правильности проведения расчетов. Осуществляются выездные проверки, также могут быть затребованы дополнительные документы. Решение о выплате принимается после проверки. Если сотрудник работает в организации в течение непродолжительного времени, то он также имеет право на оплату больничного листа, а работодатель может рассчитывать на возмещение.

Перечень документов для сдачи больничного в фсс

Фонд социального страхования взносы относительно всех сотрудников. Если имеют место расходы фирмы на выплаты, носящие социальную направленность, то можно получить возмещение. В частности возместить можно выплаченные сотрудникам пособия по нетрудоспособности.

Как возместить пособие по листу нетрудоспособности в 2018 году – пошаговая инструкция
- Какие нужны документы в ФСС?
  - Как составляется справка-расчет?
  - Как составить заявление?
Сроки возврата средств
Пилотный проект
Полезное видео
Выводы

Как возместить пособие по листу нетрудоспособности в 2018 году – пошаговая инструкция Оплату нетрудоспособности на основании предоставленных листов изначально проводится работодатель, далее сумма расходов возмещается ФСС.

Перечень документов для сдачи в фсс больничного

Это основной документ, направляемый в ФСС. Необходимо использовать форму, утвержденную письмом ФСС N 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016 г. При его заполнении необходимо указывать следующую информацию:

в правом верхнем углу указывается наименование получателя заявления (если речь идет о выплатах за периоды с 2017 года, то им будет территориальная налоговая инспекция, а компенсации за более ранние периоды осуществляет соответствующее подразделение ФСС);
в основной части документа заполняются общие реквизиты предприятия (ИНН, КПП, адрес), а также код подчиненности и регистрационный номер заявителя в ФСС;
далее необходимо указать запрашиваемую сумму и банковские реквизиты заявителя.

Скачать заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения Документ должен быть подписан руководителем и главным бухгалтером, а также скреплен печатью.
Пошаговая инструкция для работодателей по возмещению средств из Фонда социального страхования:

Получение от работника листка нетрудоспособности.
Проведение расчета пособия и его выплата сотруднику в ближайший день выдачи зарплаты.
Сбор документов для возмещения из ФСС (подготовка заявления и справки-расчета).
Подача документов в территориальный орган, где работодатель числится в качестве страхователя.
При отсутствии проверок – получение в десятидневный срок страхового возмещения, в случае проверок – получения запроса от ФСС на дополнительную документацию.

Возврат переплаты, образовавшейся до 2017 года, осуществляется согласно промежуточным расчетам, взятым из формы 4–ФСС, с 2017 года – на основании справки-расчета.

Документы для сдачи в фсс больничного

Внимание

Пилотный проект В соответствии с этим проектом часть больничного пособия возмещается напрямую работнику из ФСС, при этом работодатель оплачивает только ту часть выплаты, которая производится за его счет – за 3 первых дня. Чтобы фонд перечислил сумму по больничному застрахованному лицу, работодатель может направить необходимые документы сам в ФСС или передать их работнику для самостоятельной подачи. Данные документы подаются в фонд в пятидневный срок с момента получения работодателем листа нетрудоспособности.

Если в организации действует такой способ оплаты больничных, то возмещение страхователю не производится ввиду отсутствия такой необходимости. В данном пилотном проекте участвуют с 2011 года не все регионы, а лишь небольшая часть.

Документы для сдачи больничного листа в фсс в 2018 году

Часто граждане покупают поддельные документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность. Однако, факт подделки довольно просто установить. Работодатель это может сделать на сайте ФСС по номеру больничного листа. Если же листок нетрудоспособности подается для возмещения в Фонд социального страхования, то фальшивый больничный сразу же обнаружится, а подавший его работник понесет ответственность.
Приведенный список документов в ФСС на возмещение больничного является исчерпывающим. В ряде регионов контролирующие органы могут требовать дополнительные приложения. Частым примером выступает представление заявителем-ИП копий трудовых книжек работников.
Такая практика незаконна. Если контролирующий орган откажет в компенсации по этому основанию, заявитель сможет обжаловать его действия и добиться возмещения в административном или судебном порядке.

Страховые перечисления за каждого работника должны регулярно осуществляться в Фонд социального страхования. По закону фонд обязуется возмещать пособие по больничному или уходу за ребенком после трех календарных дней нетрудоспособности.

Также соцстрах может полностью компенсировать работодателю больничный, если его сотрудник проходил санаторное лечение. Как же организации возместить больничный из ФСС?

При осуществлении регулярных взносов по обязательному социальному страхованию в случае больничного работодатель имеет право подать обращение на покрытие выплаты пособия.

Первые три дня нетрудоспособности законодательно оплачиваются работодателем, последующие могут быть компенсированы фондом.

Для возмещения больничных выплат ФСС бухгалтерией предприятия должны быть осуществлены следующие шаги:

Шаг 1. Проверка цели выплаты пособия.

Необходимо определить, с целью чего были выплачены средства, которые организация планирует возместить: больничный, компенсация на ребенка, пособие по погребению. Первый случай выплачивается частично работодателем, частично ФСС (или только ФСС при отдельных обстоятельствах), последние полностью компенсируются фондом.

Шаг 2. Снижение взносов на сумму пособия.

Необходимо уменьшить взносы по обязательной страховке. Когда сумма выплаты по временной нетрудоспособности меньше размера взносов, то пособия учитываются в счет уплаты взносов. В случае прямых выплат для участников пилотного проекта и для тех, у кого нулевой тариф вкладов, взносы на сумму пособия не уменьшаются.

Шаг 3. Возмещение или зачитывание затрат.

Когда размер пособия по больничному больше суммы взносов, можно обратиться в ФСС для возмещения необходимых средств. Также можно зачесть расходы в счет последующих платежей в фонд страхования.

Шаг 4. Подача документов в Фонд социального страхования для возмещения.

Для этого необходимо предоставить нужную документацию в отделение, регионально закрепленное за вашим предприятием.

Какие документы нужны, чтобы возместить пособие по листу нетрудоспособности?

Какие нужны документы:

письменное заявление от работодателя с указанием необходимости выплат страхового обеспечения;
расчет по обязательным страховым взносам по временной нетрудоспособности, которые были начислены и уплачены в фонд, а также расходы на страховые выплаты по утвержденной форме, согласованной с федеральными органами;
справка-расчет ;
копии документов , которые подтверждают правильность затрат по страхованию (для пособия по нетрудоспособности – больничный листок, для женского единовременного пособия – справка из женской консультации, для пособия на ребенка – справка о рождении ребенка и другие документы, указанные в ФЗ, для пособия о погребении – справка о смерти).

Справка-расчет для ФСС

Утвержденной формы для заполнения подобной справки в законодательной базе нет, однако в приказе Минздравсоцразвития указаны обязательные показатели, которые должны быть внесены в документ.

Показатели, которые должны быть в справке-расчете:

размер задолженности ФСС по страховым вкладам на начало и конец расчетного периода;
сумма страховых взносов, начисленных к выплате;
доначисленные вклады;
не принятые к расчету суммы затрат;
средства от ФСС для возмещения производственных затрат;
возвращенные излишне уплаченные суммы страховых взносов;
размер средств, потраченных на вклады в обязательное социальное страхование;
сумма уплаченной страховки в фонд;
списанные задолженности соцстраха.

Справка-расчет для обращения по возмещению затраченных средств обязательного социального страхования предоставляется за периоды после 1 января 2017 года.

Как составить бланк заявления?

Заявление также не имеет единой формы заполнения и оформляется по утвержденной форме ведения документации в организации.

Обязательными пунктами в подаче заявления в ФСС для возмещения больничной выплаты являются следующие:

наименования и адрес юридического лица – страхователя (для физического лица – ФИО, паспортные данные, постоянное место жительства);
регистрационный номер страхователя;
сумма, необходимая на выплату средств по обязательному социальному страхованию.

Сроки возврата денег из ФСС

Согласно Федеральному закону № 255 от 29.12.2006 «Об обязательном социальном страховании» территориальное отделение Фонда социального страхования обязуется на основании предоставленной документации об возмещении страховых взносов компенсировать необходимые средства страхователю в течение 10 календарных дней . Отсчет производится со дня получения пакета документов.

Также по закону фонд имеет право осуществить выездную проверку для выявления правомерности возмещения указанных затрат.

Также он может запросить дополнительные документы для подтверждения нужды в компенсации по страховке. Такая проверка может длиться до трех месяцев. По ее результатам соцстрах перечисляет затребованную сумму компенсации или предоставляет обоснованный отказ в течение трех дней.

Пилотный проект прямой выплаты работнику

С 1 июля 2017 года был реализован пилотный проект, который предусматривает выплату пособий по временной нетрудоспособности всем работающим по трудовому договору сотрудникам, осуществляющим регулярные обязательные страховые вклады, напрямую Фондом социального страхования .

Благодаря этому перечисления по больничным листкам, по беременности и родам, для ухода за детьми, оплата санаторно-курортного лечения будут производиться напрямую на лицевые счета работников , на банковые карты или почтовым переводом.

Для осуществления пилотного проекта сотрудникам и их работодателям необходимо взять во внимание следующее:

Заявление на получения пособия по страховке и прикрепленные к нему обязательные документы подавать нужно, как и раньше, по месту работы. Также необходимо указать реквизиты для перечисления средств.
Руководство организации обязуется в течение 5 календарных дней после подачи заявления работником передать пакет документов в региональное отделение фонда.
Соцстрах принимает решение о выплате средств и перечисляет их на лицевой счет в течение 10 дней.
Первые три дня нетрудоспособности оплачиваются непосредственно работодателем.
ФСС компенсирует предприятию оплату дополнительных четырех дней по уходу за ребенком-инвалидом, пособия на погребение, финансирование предпринятых мер для предотвращения и сокращения травматизма на производстве.

Выводы

Положительный исход при обращении страхователя к ФСС за возмещением регулярных взносов возможен при своевременном обращении в фонд и предоставлении всей необходимой документации в рекомендованной форме.

В случае получения отказа от соцстраха в возмещении пособий работодатель имеет право обжаловать данное решение, обратившись в судовые органы.

Как оплачивается больничный за счет работодателя или же за счет ФСС? Кто же занимается оплатой больничного листа: организация или ФСС? Основную работу проделывает государство через Фонд :

Листок нетрудоспособности оплачивается полностью, вместе с нерабочими днями. Чтобы начислить правильно все выплаты, за основу берут все календарные дни. Если сотрудник получил бытовую травму, то в этом случае важен его стаж.

Пятилетний стаж (минимальный) позволяет получать оплату листка нетрудоспособности в размере 60 процентов от средней заработной платы. Если же сотрудник трудится более восьми лет, то начисления равны ста процентному размеру средней зарплаты. Так получается по причине накопления страховых выплат для Фонда.

Чем продолжительнее рабочий период сотрудника, тем больше выплат он получит . За больший промежут воемени у социального страхования есть возможность больше вернуть.

Средняя зарплата = выплаты сотруднику/730 (дней за два года) .

Если же сотрудник получил производственную травму, то он может рассчитывать на выплаты в 100% размере. Данные выплаты не будут зависеть от наработанного стажа. Травмы, полученные на предприятии, подлежат регулированию в определенной форме. Если зарплата сотрудника в итоге получилась ниже минимума, то вместо нее везде нужно будет проставлять его значение.

Компенсация страховых выплат

Важную роль для руководителя играют моменты, связанные с компенсацией потраченных финансов. Согласно законодательству, существует список документов, который нужен для компенсации листков нетрудоспособности из ФСС.

Какой же перечень документов необходимо предоставить в ФСС для компенсации листка нетрудоспособности? Как написать заявление в фонд на выплаты по больничному листу? Чтобы руководителю компенсировать средства, нужны такие документы :

Заявление с адресом руководителя и размер компенсации.
Начисления по страховым взносам.
Ксерокопии важных бумаг. Они необходимы в качестве доказательства, что траты были неизбежны.

Листок нетрудоспособности может быть также оплачен в процессе увольнения. Оплата больничного в процессе увольнения :

работник заболел вскоре после увольнения;
работник сначала написал заявление на увольнение за две недели, а потом заболел.

Если сотрудник заболел в течение тридцати дней, то ему оплатят его в размере шестидесяти процентов. При этом не важно, какие у увольнения есть причины.

Если увольнение происходит по второму варианту развития событий, то выплаты осуществляются в обычном порядке.

Важно! Если сотрудник опоздал со сдачей документов, то его могут оштрафовать.

Имеет смысл обсудить сроки сдачи больничного листка нетрудоспособности в ФСС. Способ подачи документов может быть электронный либо бумажный . Если подача осуществляется в бумажном виде, то ее нужно осуществить до двадцатого числа начального месяца в квартале.

Если листок нетрудоспособности подается в электронном виде, то это необходимо сделать до двадцать пятого числа.

Если срок сдачи выпадает на выходной или праздничный день, то сдать больничный в ФСС разрешается не позднее следующего рабочего дня. Может быть даже предусмотрен вариант, когда представители ФСС самостоятельно ездят и забирают документы.

Если подачу документов задержали не более, чем на шесть месяцев, то оштрафовать могут на пять процентов за каждый месяц. Но, штраф не должен быть более тридцати процентов .

Если подачу документов задержали на полгода, то штраф наложат в размере тридцати процентов. По истечении полугода, каждый последующий месяц сумма штрафа будет увеличиваться на десять процентов. Таким образом, последующий размер штрафа предела не имеет.

Согласно законодательству, ФСС должен компенсировать руководителю все выплаты в течение двух недель.

Справка! Если сотруднику будет необходим перерасчет, но справка с предыдущей работы отсутствует, то он может сделать запрос в ПФР. Справка в ФСС для расчета больничного просто необходима.

Документы для возмещения и сроки сдачи заявления

Какие нужны документы предоставить на возмещение больничного листа из ФСС? Когда ФСС осуществляет выплаты по листку нетрудоспособности, наиболее заинтересованным лицом является работник. Руководитель и подчиненный сотрудничают с ФСС. Обе стороны должны подготовить свой перечень документов и действовать в определенном порядке.
Сотрудник должен предъявить :

Листок нетрудоспособности, который необходимо подать после выздоровления в течение шести месяцев.
Заявление с просьбой о перерасчете, если данная процедура нужна сотруднику.
Информация о заработке. Чтобы осуществить перерасчет будет необходима справка с предыдущего места работы.

После этого документы необходимо подать в администрацию по месту труда. Выплата за больничный лист осуществляется одновременно с ближайшей заработной платой, т.е. сотрудник получит все начисления в один день.

Если сотрудник предоставил листок нетрудоспособности всего лишь за пару суток до зарплаты, то ФСС скорее всего отложит выплату до зарплаты следующего месяца. Данные правила существуют для тех районов, которых не касается пилотный проект. В тех регионах, где осуществляется пилотный проект, за больничный лист осуществляют выплаты в течение десяти дней. Все выплаты осуществляются напрямую ФСС .

Пилотный проект организации

Данный пилотный проект является глобальным экспериментом, который служит для более эффективной работы социального страхования. Этот проект начал свою работу с Нижегородской области. Проект выделяется среди прочих способом осуществления выплат.

Для того, чтобы снизить финансовые потери, Фонд начал проводить эксперименты с выплатами напрямую. Это означает, что действия руководителя организации считаются теперь лишними.

Внимание! Листки нетрудоспособности оплачиваются ФСС и переводятся сотруднику организации без участия третьих лиц.

Чаще всего организация является смежным звеном между ФСС и подчиненным. Сначала руководитель выплачивает деньги, после чего Фонд покрывает расходы . Чем больше звеньев в такой процедуре, тем выше в связи с этим траты.

К регионам, которые участвуют в данном проекте, относятся Калужская, Самарская, Липецкая, Астраханская область, Крым и город Севастополь, а также многие другие области.

Как это работает?

От проекта ожидаются одни плюсы, направленные в виде помощи как ФСС, так и лечебным учреждениям. Сотрудники и работодатели должны тем самым сократить спорные моменты между собой.

Сотрудник может самостоятельно определять способ получения денег . Ожидается, что все выплаты будут осуществляться вовремя.

У работодателей плюсы заключаются в том, что уменьшатся издержки по начислениям выплат. Также лечебные учреждения и Фонд повысят качество своей работы.

Получение финансовых средств сотрудников

Через сколько дней ФСС оплачивает больничный? Оплата больничных за счет ФСС происходит следующим образом: сотрудники составляют листки нетрудоспособности, как и раньше, далее документ передается в бухгалтерию. Фонд делает начисления выплат сотруднику без работодателя, как посредника.

Поскольку руководитель больше не нужен в данном процессе, то и денежные средства поступают к работнику напрямую без посредников . Денежные средства либо переводят на карту сотрудника, либо он идет их получать на почту.

За какой период производится расчет?

В течении какого времени ФСС перечисляет больничный? Выплаты осуществляются в течение десяти дней со дня подачи заявления в ФСС на возмещение больничного листа.

Справка! Существует другой вариант больничного листа специально для руководителей. Выплаты производятся теперь по-другому. Этим процессом руководит ФСС, следовательно, работы у организации становится меньше.

Руководитель должен за пять суток предоставить список документов в ФСС. По причине направленности на улучшение работы, приветствуется учет в электронном виде. Если в организации трудится около тридцати человек, то электронный учет является обязательным. В настоящее время руководитель активно участвует при осуществлении выплат за листок нетрудоспособности. Сначала организация выплачивает денежные средства подчиненному и делает заявку в ФСС на возмещение больничного.

После этого Фонд компенсирует затраты работодателю. Этот метод не является эффективным. Чтобы улучшить процесс оплаты больничных листков, многие районы пользуются пилотным проектом. Основная его идея заключается в том, что работодатель не является посредником при проведении выплат . Данный проект – одно сплошное достоинство для руководителя и его подчиненного.

Передача администрирования отчислений взносов на социальное страхование в ИФНС не сняла функции с ФСС по возмещению затрат работодателям. Фонд продолжает контролировать расходы по страховым случаям нетрудоспособности, оплаты пособия по беременности и родам, ежемесячных выплатам работникам по уходу за детьми. В случае превышения сумм затрат над отчислениями ФСС предоставляет работодателям средства в возмещение расходов (рассмотрим актуальные особенности на 2020 год ).После проверки документов сумма переплаты возвращается работодателю на расчетный счет.

Потребность в возмещении средств социального страхования

На суммы начисленных пособий работодатель имеет право уменьшить величину отчислений в бюджет. При превышении расходов над отчислениями возникает задолженность бюджета перед предприятием. Работодатель обращается в ФСС за компенсацией выплаченных средств по страховым случаям при возникновении переплаты. Превышение сумм выплат над начисленными по доходам работников взносами покрывается средствами ФСС.

Пример по определению суммы возмещения расходов

Предприятие ИП Новиков М.М. имеет штат наемных работников, выплачивает вознаграждение за труд, отчисляет страховые взносы. Во втором квартале 2017 года ИП начислил сумму оплаты труда работникам в размере 1 390 000 рублей, размер отчислений по которой на ОСС составил 40 310 рублей. ИП Новиков М.М. во 2 квартале произвел выплаты по расходам на социальное страхование в размере 55 000 на оплату отпуска по БиР, пособия по нетрудоспособности в размере 79 000 рублей (включая сумму выплаты за счет предприятия в размере 3 000 рублей).

По результатам квартала ИП произвел расчет: (нажмите для раскрытия)

Определил сумму расходов, производимых за счет ФСС: С = 55 000 + (79 000 – 3 000) = 131 000 рублей.
Вычислил сумму, положенную к возмещению из ФСС: С2 = 40 310 – 131 000 = (90 690) рублей.

Возмещение расходов производится по заявлению работодателя с приложением документов, подтверждающих выплаты.

Перечень документов, представляемых в ФСС

Справка-расчет, представляемая работодателем при подаче заявления на возмещение средств, заменила промежуточную форму 4-ФСС. Необходимость в составлении справки при обращении в региональное отделение фонда состоит отсутствии у ФСС сведений по начисленным и уплаченным взносам. Отчетность формы 4-ФСС с 2017 года представляется только по данным отчислений на страхование от травматизма (несчастных случаев и профзаболеваний).

Информация, отраженная в справке-расчете

Сведения о страховых взносах и их движении, необходимые ФСС для возмещения сумм работодателю, получает из справки-расчета. Подробно о перечне сведений, включаемых в справку-расчет, определено в Приказе.

Бланк справки-расчета не утвержден на законодательном уровне. Работодатели самостоятельно разрабатывают форму для представления в учреждение при условии указания обязательных для возмещения данных.

Документ должен содержать сведения о суммах: (нажмите для раскрытия)

Задолженности ФСС перед работодателем на начало и конец периода.
Начисленных, доначисленных, уплаченных и израсходованных работодателем страховых взносов, включая суммы последних 3 месяцев.
Возмещенных, зачтенных и не принятых к зачету средств.
Списанных сумм долга работодателя (страхователя).

При необходимости проведения контроля на предмет верности данных ФСС может запросить информацию из ИФНС.

Список документов, подтверждающих право на возмещение

Обоснованность расходов работодателя по оплате страховых случаев подтверждают документы, представленные в качестве приложения к заявлению. Перечень документов зависит от вида страхового случая и корректируется территориальным отделением. Представляют копии:

Документа, подтверждающего правоотношения работодателя и работника – трудовой книжки с записью о трудоустройстве.
Бюллетеня, выданного в связи с нетрудоспособностью, отпуском по БиР.
Свидетельства о рождении ребенка, при наличии более одного ребенка в случае возмещения сумм ежемесячного пособия – свидетельств всех детей.
Заявления от сотрудника о предоставлении отпуска по БиР, по уходу за ребенком и о предоставлении пособия.
Справка с места трудоустройства второго родителя о непредоставлении отпуска, пособия или дополнительных выходных. При отсутствии работы представляется копия трудовой книжки супруга.
Справки из медучреждения о постановки работницы на учет.
Расчета суммы пособия на основании ранее полученных работником доходов.
Справки об установлении ребенку инвалидности, заявления на предоставление дополнительных выходных.
Платежные документы по произведенным выплатам.

В перечне представляются копии приказов руководителя соответствующего назначения. Приказ должен быть подписан руководителем и работником. Приказ не требуется при оплате периода нетрудоспособности по общим основаниям, единовременного пособия. Документы перечисляются в заявлении в качестве приложения. Копии заверяются в установленном порядке. На документ ставят запись «Копия верна», название предприятия, подпись руководителя или ИП с расшифровкой. Запись заверяется печатью при условии ее использования предприятием в делопроизводстве.

Срок, установленный для проведения процедуры возмещения

Оперативность возврата средств расходов предприятию зависит от отсутствия ошибок в представленных документах. При отсутствии претензий со стороны специалистов фонда возврат средств производится в отведенные сроки.

ФСС имеет право на проведение камеральной проверки для подтверждения правомерности расходов страхователя. В рамках проверки ФСС может затребовать ряд документов, касающихся произведенных расходов. Заявленные в требовании документы должны быть представлены в течение 10 дней со дня получения запроса. При отсутствии возможности работодатель должен дать письменный отказ. За каждый из отсутствующих документов налагается штраф в размере 200 рублей.

По результатам мероприятия контроля ФСС направляет решение о подтверждении расходов или отказе в возмещении. После получения положительного решения ИФНС составляет поручение отделению Федерального Казначейства. Сумма по истечении 3 дней поступает на расчетный счет организации или ИП.

Возмещение расходов предприятий по пилотному проекту

Ряд регионов реализовал пилотный проект, начало действия которого произведено в 2011 году. Согласно установленной процедуре, предприятие: (нажмите для раскрытия)

Оплачивает лишь первые 3 дня страховых случаев по нетрудоспособности, связанной с заболеванием или травмой самого работника. Суммы, оплачиваемые ФСС, перечисляются напрямую застрахованному лицу.
Предоставляет документы, позволяющие региональному отделению фонда начислить и выплатить страховые суммы.
Выдает работнику документы для самостоятельной подачи в фонд для получения выплат.

В рамках пилотного проекта работодатель представляет реестр листов нетрудоспособности, копии бюллетеней, справку о доходе, полученном работником до наступления страхового случая. В течение 5 дней со дня наступления страхового случая работодатель обязан представить в фонд полный пакет документов. Отказ в оплате представленных листов нетрудоспособности осуществляется в случае выявления несоответствия данных документов. Точность данных листка нетрудоспособности, выданного лечебным учреждением, должна быть проверена ответственным лицом работодателя.

Вопрос № 1. Может ли физическое лицо получить сумму по листку нетрудоспособности напрямую из ФСС?

Фонд оплачивает суммы по страховым случаям в случае отсутствия у организации средств на выплаты по листкам нетрудоспособности. Недостаточность средств возникает в связи с ликвидацией, прохождением процедуры банкротства либо отсутствием данных о местонахождении предприятия. За счет средств ФСС оплачивается период нетрудоспособности, начиная с 4 дня.

Вопрос № 2. Указывают ли в расчете по страховым взносам суммы, возмещенные ФСС за период до 2017 года? (нажмите для раскрытия)

В отчетности по страховым взносам, представляемых в ИФНС, указывают только суммы возмещения, полученные за превышение расходов начиная с 2017 года. Суммы, полученные за более ранний период, в отчетности не отражаются.