Код заболевания 04 в больничном листе. Коды больничных листов и их расшифровка

Люди многих профессий сталкиваются с разнообразными проблемами, влияющими на их здоровье. Часто возникают ситуации, когда оно ухудшается по обстоятельствам, связанным или не связанным с работой.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

В некоторых из этих ситуаций человек не может выйти на работу, и вынужден лечиться на дому или в больнице. По окончании периода ему положены предусмотренные законом выплаты. Эти выплаты осуществляются на основе больничного листа, называемого иногда листом нетрудоспособности.

Документ выписывается врачами, прошедшими проверку ФСС. Ему необходимо заполнить правильно и доставить администрации организации в положенные сроки.

Кодами называют сокращенные цифровые обозначения причин нетрудоспособности. Таким образом, две цифры в документе указывают на причину отсутствия на работе и вытекающие из него правовые, финансовые, социальные и иные последствия.

Функции кодирования

Кодирование применяется с разными целями. Его преимущество заключается в простоте и сокрытии личной информации для непосвященных людей.

Кодирование применяется для таких целей:

охранения персональной и медицинской тайны;
экономии места на бланках;
облегчения выполнения работы кадрового отдела;
взаимодействия с медицинскими учреждениями других стран;
уменьшения количества ошибок.

Благодаря кодам посторонние лица, не знакомые с кодированием, вряд ли смогут случайно узнать, чем болел человек и почему его не было на работе.

Согласно правилам заполнения больничного листа, записи в его разные части должны вносить врачи и работодатели. Врачи заполняют одни разделы, а представители организации – другие.

Врач обязан указать следующие данные:

сведения о поликлинике и о специалисте, осуществлявшем лечение;
информацию о больном;
времени его не нетрудоспособности.

Руководство предприятия должно знать такие вещи:

сколько нужно заплатить своих средств;
какую сумму запросить в ФСС;
стаж служащего;
среднюю зарплату.

Если писать все полностью, включая диагноз и обстоятельства нетрудоспособности, то понадобится не один лист бумаги.

Кодирование позволяет разместить информацию на листе.

Что касается работы кадровых служб, то им гораздо проще воспринимать двухзначные коды, чем разбираться в тексте, написанном от руки. Дело в том, что, когда врачи принимают много пациентов, они часто пишут неразборчиво.

Взаимодействие с иностранными больницами может быть актуальным, если человек уже болел какой-то болезнью на Родине и этот факт был зафиксирован в больничном листе. Затем он заболел снова или случилось осложнение во время пребывания за рубежом.

Коды болезней универсальны, и иностранный специалист сможет разобраться.

Кроме того, они понижают вероятность ошибки. При небольшом количестве символов она невелика.

Классификация и расшифровка кодов заболевания в больничном листе

В больничных листах используют две классификации - это классификация больничных листов и классификация заболеваний.

Первая применяется постоянно, так как она обозначает причины, по которым работник не был на работе и которые связаны с болезнью.

Она обозначает законные основания для отсутствия, начисления пособий и др.

Коды, входящие в неё, считаются кодами нетрудоспособности. Они проставляются в зависимости от ситуации, которая привела к невозможности исполнения рабочих функций из-за состояния здоровья.

Присвоение кодов основано на обстоятельствах его ухудшения.

Работник организации «Малиновский клин» Иванов Иван Иванович, будучи дома, переносил мебель. Эта деятельность не была связана с его работой. При переноске он сделал небрежное движение и упал. Затем был доставлен по скорой помощи в больницу, где у него обнаружили перелом ноги и сделали протезирование.

После выписки из медицинского учреждения человек продолжил работать в организации и в его листок нетрудоспособности внесли запись с кодом №6 «Проведение операции по протезированию в стационаре». Если бы он просто получил травму, вследствие которой не мог выполнять свои обязанности, то был бы проставлен код 02.

В данном случае травма произошла вне работы.

Приведем другой пример:

Фирма «Транспорт» занимается перевозкой грузов по заказам. Ей поручили перевозку мебели из старой квартиры на новое место жительства.

Дело было зимой, и при занесении тяжелых шкафов в подъезд нового дома один из грузчиков поскользнулся на скользкой ступеньке. Произошел вывих сустава в ноге. В больничном листе был проставлен код №4 «Происшествие на рабочем месте, приведшее к ухудшению состояния здоровья работника».

Описание всех кодов больничных листов, обозначающих причины, по которым работник считается временно нетрудоспособным, приведены в таблице:

Цифровой код	Расшифровка
01	Заболевание. Применяется при нетрудоспособности из-за болезни.
02	Травма.
03	Применяют при карантине.
04	Ставится при несчастном случае на работе или при действии его последствий.
05	Невозможность выполнять обязанности из-за беременности и родов.
06	Проведена операция протезирования в стационарном отделении лечебного учреждения.
07	Эту отметку делают при наличии профессионального заболевания или его осложнении.
08	Данным кодом обозначается долечивание в санаторных условиях.
09	Используется, если работник вынужден ухаживать за больным членом семьи.
10	Ставится в случае отравления и проведения манипуляций.
11	Этим кодом пользуются, если человек болеет социально-значимым заболеванием из специального перечня, принятого Постановлением Правительства РФ от 01.12. 2004 г. № 715.
12	Ставят, если сотрудник ухаживает за ребенком до 7 лет, страдающим от заболевания из списка Министерства здравоохранения и социального развития РФ, предусмотренного пунктом 5 статьи 6 .
13	Применяют при уходе за детьми инвалидами.
14	Данный код означает, что больничный лист выписали из-за болезни ребенка, которая связана с поствакцинальным осложнением или новообразованием злокачественного типа. Код нельзя указывать без согласия работника.
15	Если ребенок ВИЧ-инфицирован. Можно указывать только при согласии сотрудника.
17	Указывается при лечении в специализированном учреждении.
18	Код означает, что работник был на санаторно-курортном лечении, связанном с несчастным случаем на производстве.
19	Эти цифры обозначают прохождение лечения в научно-исследовательских учреждениях, изучающих реабилитацию, физиотерапию, курортологию.
20	Ставят, если женщина ушла в дополнительный отпуск по беременности и родам.
21	Обозначает заболевание или травму, которые получены в результате наркотического, алкогольного или токсического опьянения или действий, связанных с ним.

Вторая классификация применяется реже, так как обычно болезнь работника обозначается кодом 01 или 11.

Кодом 11 обозначают, что работник переболел одной из списка социально значимых болезней.

Развитие этих заболеваний человека иногда обусловлено тяжелыми условиями труда. К ним относят гепатит, туберкулез, некоторые психические расстройства.

Однако бывают ситуации, когда диагноз описывается более детально.

Тогда применяют классификатор МКБ-10.

Его коды обозначают диагноз и состоят из 2 частей. В первой части пишут название болезни или другой причины нетрудоспособности. Вторая представляет собой сочетание букв и цифр, дающих более точное представление о ней.

Таким образом, коды заболеваний в больничном листе могут быть или обобщенными, или детализированными. Обобщенные коды 01 и 11 применяются для указания причин невозможности выполнять работу.

Применяются коды и тогда, когда больничный оформлен по поводу ухода за больным членом семьи (в т.ч. детьми).

Особенности такого заполнения представлены на рисунке:

Какие заполняет работодатель?

В основном информацию о кодах предоставляют врачи. Однако коды исчисления и коды подчиненности указывает работодатель.

Под кодами исчисления понимают цифровые обозначения для исчисления страхового стажа. Коды подчиненности присваиваются страховым организациям Фондом социального страхования.

Заключение

С появлением новой системы оформления больничного листа, процедура стала более упорядоченной. Служащий, почти не участвует в , однако важно быть уведомленным об особенностях оформления листа.

Функции кодов

Больничный лист содержит подробную информацию о нетрудоспособности работника. Основная информация подается в виде двух- или трехзначных кодов. Такая зашифровка выполняет следующие функции:

значительная экономия места на больничном листе;
кадровая служба намного быстрее обрабатывает лист. Нет необходимости разбираться с почерком врача;
минимизируется шанс возникновения ошибок, делает обработку листа упорядоченной (дополнительно о том, как исправить ошибку в больничном листе);
обеспечивает возможность работать с листом в лечебницах других стран;
обеспечивает возможность подать лист на предприятие других стран;
коды детально описывают диагноз, причину возникновения болезни и несоблюдение режима сотрудником, что дает возможность определить размер пособия.

Расшифровкой кодировки занимается отдел кадров. Лист является официальным документом и удостоверяет информационные данные о правомерности невыхода на рабочее место служащим. Сфальсифицировать или исправить сведения в таком документе невозможно, поэтому он является надежным источником информационных данных о нетрудоспособности.

Кодировка нетрудоспособности

Причину неспособности к рабочей деятельности, служащий медицинского учреждения отмечает в больничном листе с использованием двузначного кода. Причина отображает только важные для начальства ситуации, то есть общее описание заболевания. Существует 15 кодов нетрудоспособности:

01 – болезнь. Наиболее распространенный вариант;
02 – бытовой характер травмы. Получена за пределами рабочего помещения;
03 – отправка в карантин. Такой режим необходим для предотвращения распространения заболевания, особенно, инфекционного характера;
04 – несчастные случаи, произошедшие в пределах рабочей зоны;
05 – невозможность появления на рабочем месте в результате беременности и в период родов;
06 – проведение процедуры по установке протезов. Замена утраченных или поврежденных частей тела;
07 – развитие или осложнение течения болезни, полученной в результате рабочей деятельности;
08 – поездка в санаторий для устранения патологий, вызванных рабочей деятельностью;
09 – необходимость ухода за членом семьи в результате его болезни или нетрудоспособности;
10 – отравление пищевыми продуктами;
11 – болезнь социального характера. ВИЧ, туберкулез, онкозаболевание и другие;
12 – необходимость в осуществлении дополнительного ухода за заболевшим ребенком, находящемся в возрастной группе до 7 лет;
13 – потребность в долговременном уходе за ребенком с инвалидностью;
14 – потребность в уходе за ребенком с раком или поствакцинальным осложнением;
15 – потребность в уходе за ребенком со статусом ВИЧ-позитивный.

Важно: коды 14 и 15 указываются только при получении согласия от работника.

Дополнительная кодировка, нетрудоспособность в определенных ситуациях

Коды 017-021 отмечают детали, вызвавшие отсутствие работоспособности. Вносит в документ врач. Может оказаться мотивом для понижения размера финансовых выплат в результате нетрудоспособности работника. В число дополнительных кодов входят:

017 – терапевтические процедуры в узкоспециализированном санаторном учреждении;
018 – терапевтический процесс в доме отдыха в результате получения производственной травмы;
019 – лечебные процедуры в исследовательском центре научного характера;
020 – декрет (работницу отправляют в отпуск по уходу за малышом);
021 – если требуется больничный отпуск после чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков. Или если поведение в период опьянения поспособствовало развитию различного рода болезней.

Коды, отражающие нарушение терапии

В поле, где осуществляется указание кода производится символьное описание модификации причины неспособности к труду. Прописывается, если больной сам нарушил терапевтический режим. Может оказаться поводом для понижения размера выплачиваемого пособия в связи с неспособностью к трудовой деятельности. Коды нарушения терапии:

23 – самовольный выход из стационарной терапии, отступление от предписаний режима, продолжение терапевтических процедур в медицинском учреждении, размещенном в другом районе;
24 – отсутствие явки на ранее назначенный прием;
25 – появление на рабочем месте без выписки из медицинского учреждения;
26 – отклонение предложения направиться в центр медико-социальной экспертизы;
27 – опоздание в центр медико-социальной экспертизы;
28 – иные отступления от терапевтического режима.

Кодировка, отражающая связь с родственниками

Если неспособность служащего к труду вызвана потребностью ухода за близким родственником, прописывается кодировка, отражающая родственную связь. 5 кодов отражают степень родства:

38 – уход за матерью;
39 – уход за отцом;
40 – уход за бывшим опекуном;
41 – уход за попечителем;
42 – уход за родственником другой группы родства.

Иные коды

О результате лечения известит строчка «Иное». Основная информация для работодателя подается одним из таких кодов:

31 – заболевание продолжается. В такой ситуации осуществляется выписка нового бланка, который признан продолжением первичного листа;
32 – присвоена одна из групп инвалидности;
33 – произошли изменения в статусе инвалидности;
34 – смерть;
35 – получен отказ от выполнения медико-социальной экспертизы;
36 – трудоспособен. Прописывается также при отсутствии на последнем, запланированном доктором, приеме. В такой ситуации может значительно снизиться размер пособия;
37 – долечивается после стационара.

Кодировка, отражающая условия расчета компенсации по больничному листу

Наниматель осуществляет заполнение строки «Условия исчисления». В ней указываются продолжительность заболевания, страховые отношения и описание застрахованного лица. Для этого на листе размещается 3 поля для написания условий исчисления. Таким кодами являются:

43 – служащий, подвержен радиационному влиянию;
44 – сотрудник, который осуществляет свою рабочую деятельность на Крайнем Севере и подобных зонах с 2007 года;
45 – человек с имеющейся группой инвалидности;
46 – если контракту относительно трудовой деятельности меньше 6 месяцев. Не указывается, если был прописан код 11;
47 – если отсутствие способности к трудовой деятельности было получено в течение месяца после ухода с работы;
48 – если есть уважительная причина, которая поспособствовала отступлению от режима и если наниматель согласен выплатить полное пособие;
49 – инвалид, длительность болезни которого больше четырех месяцев. Не указывается, если был прописан код 11;
50 – инвалид, длительность болезни которого больше 5 месяцев суммарно за год.Не указывается, если был прописан код 11;
51 – рабочий процесс длится не полный рабочий день.

Порядок оформления и расшифровка полей

В оформлении листа нетрудоспособности участвуют 3 стороны:

врач;
работодатель;
сотрудник, нуждающийся в больничном.

Диагностировав пациента, врач определяет необходимый срок больничного отпуска. Затем он вносит всю информации о человеке и его состоянии здоровья. С заполненными полями больничного сотрудник идет в администрацию производства, чтобы дальнейшее заполнение листа продолжил наниматель. Сам лист состоит из трех частей:

Доктор вносит информацию о больнице, пациенте и его нетрудоспособности.
Работодатель (бухгалтер или работник кадрового отдела) вносит данные о предприятии и работнике.
Врач заполняет отрывную часть листа и оставляет её в больнице.

На каждой из частей обязаны присутствовать необходимые подписи. Первая часть должна быть заверена подписью врача, которая подтверждается печатью учреждения. На правильность заполнения листа указывает подпись работодателя и печать (при наличии). На той части листа, которая подвергается отрыванию обязательно находится подпись сотрудника, нуждающегося в больничном. Такой служащий выступает застрахованным лицом. Подпись свидетельствует, что работник получил заполненный лист на руки. После этого он обязан передать документ в администрацию.

Как правильно заполнить лист нетрудоспособности, расскажет работник Фонда социального страхования Российской Федерации в подробной видео-инструкции.

Поля, заполняемые доктором

Полномочием врача является внесение информации о мед. учреждении и пациенте. Первым делом необходимо заполнить поля, удостоверяющие личность пациента, поэтому данные берутся из паспорта гражданина РФ:

дата и год рождения;
наименование компании, в которой работает пациент.

После этого врач должен заполнить еще несколько полей об учреждении:

Наименование учреждения. Можно использовать аббревиатуру. В наименовании не ставятся кавычки и любые другие пунктуационные знаки. Если клиника частная, нужно отметить ФИО владельца и код регистрации учреждения.
Номер регистрации учреждения государственного образца.
Адрес больницы.
Печать. Допускается выход печати за границы специально отведенного поля.

Внесением кодов в бланк занимается также врач. Он прописывает все группы кодировок, кроме «Условия исчисления». Также доктор указывает даты: завершение путевки, перемены в причинах неспособности к трудовой деятельности, отклонения в соблюдении режима, длительности пребывания в больнице, а также сроки направления в МСЭ, оформления документации и освидетельствования в бюро.

В третьей (отрывной) части больничного листа доктор отмечает информационные данные о больном.

Поля, заполняемые нанимателем

Во второй части бланка наниматель отмечает такие данные:

Название предприятия.
Тип рабочего места.
Номер регистрации предприятия согласно ФСС.
Код подчиненности.
ИНН сотрудника.
Номер лицевого счета страховки.
Код «Условия исчисления».
Длительность рабочей деятельности служащего по страховке и сроки деятельности, не подтвержденные отношениями по защите интересов лиц.
Средний размер зарплаты за месяц и сутки.
Количество выплачиваемых денежных средств за счет нанимателя и ФСС.
Время начала рабочей деятельности. Когда трудовой договор отменен.
Период причитания.
ФИО начальника предприятия.
ФИО главного бухгалтера.

Сумму пособия работодатель определяет, обработав информацию, указанную доктором. Именно кодировка причин и особенностей заболевания служат условиями для определения количества финансовых выплат в связи с отсутствием способностей к трудовой деятельности.

Расшифровка всех строк изображена на, представленном ниже, схематическом рисунке.

Кодировка в больничном листе помогает быстрее и точнее заполнять и обрабатывать документ, подтверждающий неспособность к трудовой деятельности. Правильное заполнение полей – это крайне важный фактор, чтобы лист считался действительным. Поэтому нужно знать, как правильно должны быть вписаны данные и значение кодов, чтобы иметь возможность контролировать процесс заполнения.

Для упрощения электронной обработки документов на них избегают наносить текстовую информацию. Её заменили клетки (поля) куда вписываются простые цифровые коды, удобные для считывания оптическим сканирующим устройством. Эти данные автоматически заносятся в компьютер, что облегчает хранение, сортировку и выборку информации. Такая система цифрового кодирования применяется при оформлении листов временной нетрудоспособности. О расшифровке кодов больничных листов пойдет речь в статье.

Виды кодов листка нетрудоспособности – цифровое кодирование болезней и расшифровка

Большая часть полей документа заполняется врачом лечебного учреждения, а отдельные поля заполняются ответственным лицом или сотрудником бухгалтерии. Прежде всего, врач заполняет поля, где указывается причина получения листа нетрудоспособности и отметки о нарушении режима.

При каких заболеваниях и диагнозах выдается больничный лист – причины нетрудоспособности

Больничный лист может быть выдан по следующим причинам:

01 – болезнь;
02 – травма не связанная с трудовой деятельностью;
03 – карантин по болезни;
04 – ;
05 – вынашивание плода;
06 – изготовление протезов в стационарных условиях;
07 – заболевание из списка профессиональных болезней;
08 – лечение в условиях санатория;
09 – , нетрудоспособным или инвалидом;
10 – отравление;
11 – заболевание из списка социальных болезней;
12 – уход за ребенком по болезни;
13 – уход за ребёнком-инвалидом;
14 – опасные симптомы у ребёнка, как результат введения вакцины;
15 – ВИЧ-код.

Читайте про больничный лист по уходу за ребенком .

Код 01 и что относится к травмам на производстве

Код 01 – самый распространённый. Им обозначается любое заболевание за исключением болезней включённых в особые списки Министерства здравоохранения. Бытовые травмы и несчастные случаи не связанные с трудовой деятельностью больного, кодируются 02. Все виды карантина по инфекционным заболеваниям обозначаются кодом 03. К производственным травмам относятся не только травмы, полученные непосредственно на рабочем месте, но и полученные по дороге на работу или с работы.

Что означает медицинский статус 07

Код 07 ставится, если у больного диагностировано заболевание из специального списка. В документе Министерства здравоохранения перечислены все возможные заболевания, связанные с профессиональной деятельностью больного. К ним относятся токсический гепатит, металлическая лихорадка, бериллиоз, силикоз и многие другие. Код 11 подразумевает наличие социального заболевания. В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет. После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы. Это обозначается кодом 14.

Коды 14 и 15 могут быть внесены в больничный лист только с разрешения пациента. Если ребёнок диагностирован как ВИЧ инфицированный, то разрешение на вписывание соответствующего кода могут дать родители или опекун.

По уходу за ребенком – как кодируется родственная связь

Если листок нетрудоспособности выдаётся для ухода за ребёнком, в особых клетках в кодируется родственная связь:

38, 39 – мать или отец, соответственно;
40 – означает лицо, назначенное опекуном;
41 – шифр “попечитель”;
42 – статус “любое близкое лицо”, выполняющее уход за больным.

Важными для получения страховых выплат являются поля, где с помощью цифровых кодов отмечаются какие-либо . Они могут снизить получаемую страховую компенсацию.

23 – нарушение лечебного процесса;
24 – неявка больного к своему доктору в указанный срок;
25 – выход на рабочее место без выписки с больничного листа;
26 – отказ больного от посещения медицинской комиссии;
27 – несвоевременное прибытие на комиссию;
28 – нарушения, которые отсутствуют в списке.

Под нарушением процесса лечения понимается отказ от прописанных медицинских процедур, замена лекарственного препарата, несоблюдение режима или самовольное оставление лечебного учреждения.

На листе нетрудоспособности имеется графа «Иное». Туда вписываются следующие коды:

31 – (продолжение болезни);
32 – пациенту определена инвалидность;
33 – группа инвалидности изменена;
34 – больной скончался;
35 – отказ от медицинской комиссии;
36 – больной на приём не прибыл, а при следующем визите признан здоровым;
37 – по завершении лечения в стационарных условиях больной отправлен на долечивание.

Про оплату больничного листа во время очередного отпуска читайте .

Перечень дополнительных шифров

Кроме основных полей на документе имеются дополнительные графы. Это «Доп. код» и «Код. изм». В первое поле вписываются следующий перечень данных:

017 – заболевший лечится в специальном санатории;
018 – санаторное лечение связано с производственной травмой;
019 – больной проходит реабилитацию в НИИ курортологии;
020 – увеличенный отпуск по вынашиванию плода;
021 – болезнь или травматический случай произошли под воздействием алкоголя, наркотиков или иных веществ.

На сколько код 021 снижает сумму начислений

Код 021 снижает сумму страховых выплат на всё время лечебного процесса. В этом случае начисление осуществляется не из среднего заработка, а исходя из минимальной оплаты труда.

Такой принцип начисления страховой суммы применяется, даже если больной не имеет отметок о нарушении режима.

Поле «Код. изм» заполняется в том случае, если в процессе лечения диагноз изменился. Если изменения не требуются поле остаётся свободным.

Какие поля указываются работодателю – данные сотрудника и строка “Условия исчисления”

Кроме информационных полей, где указывается место работы и другие данные, работодателем заполняются кодированные графы. Это строка «Условия исчисления». В неё вписываются двухзначные коды:

43 – если сотрудник подвергся действию радиоактивного излучения;
44 – работа выполняется в условиях Крайнего Севера;
45 – работник имеет установленную группу инвалидности;
46 – трудовой договор заключён на срок до шести месяцев;
47 – страховой случай наступил в течение 30 дней от даты увольнения;
48 – работник допустил нарушение лечебного режима по уважительной причине;
49 – если заболевание продолжается более 16 недель;
50 – если заболевание продолжается более 20 недель;
51 – работник не успел заработать на страховой взнос или сумма заработка меньше минимальной оплаты труда.

Читайте про оплату больничного листа по Трудовому кодексу .

Коды 46, 49 и 50 не указываются, если причина болезни имеет код 11. Кроме того коды 49 и 50 указываются только для лиц с инвалидностью. Часто бывает так, что работник попадает под действие нескольких кодов. Для этого в графе «Условия исчисления» предусмотрены дополнительные поля.

Код подчинённости

Эта графа больничного листа так же заполняется работодателем. Код подчинённости позволяет найти страхователя в базе данных Федеральной страховой службы. Он состоит из пяти цифр и может меняться при смене физического адреса организации.

Видео

Выводы

Знать коды больничного листа, в принципе, не обязательно, но довольно часто возникают спорные случаи при . Тогда можно проверить правильность заполнения лечащим врачом.

Единственный документ, дающий сотруднику официальное право отсутствовать на рабочем месте в случае нетрудоспособности, – это больничный лист. Любые болезни, производственные или , беременность – причины нетрудоспособности – обозначаются в больничном листе особым образом. Это так называемые коды больничных листов.

Кроме того, в левом верхнем углу бланка нового образца разместился квадрат 50х50 мм, который содержит матричный код, или QR-код, также предназначенный для защиты от подделки. Бинарный код обязателен, его отсутствие должно просигнализировать работодателю о возможном подлоге. С введения новых бланков больничного листа в 2011 году прошло достаточно много времени, чтобы все старые бланки были изъяты. Если вдруг сотрудник принес больничный лист без бинарного кода, вы можете обратиться в медицинское учреждение за пояснением.

Бинарный код обязателен, его отсутствие должно просигнализировать работодателю о возможном подлоге.

Расшифровка кодов причин нетрудоспособности

Одним из первых заполняется код причины, вследствие которой наступила нетрудоспособность, или, по сути, диагноз врача. Инструкцией предусмотрено 15 основных двухзначных и 5 дополнительных трехзначных кодов, которые записываются в отдельных графах и могут существовать одновременно.

Самые распространенные из основных кодов:

01 – заболевание. Код указывается в случае любого заболевания.
02 – травма. Код указывается, если сотрудником получена травма.
04 – несчастный случай на производстве. Сразу отметим, что если травма производственная и получена на рабочем месте, то в графе «Акт формы Н-1 от», которую заполняет работодатель, ставится дата получения этой травмы.
05 – код, по которому в больничном листе врач помечает фактическую беременность и роды для женщины, уходящей в декретный отпуск. На бланке нетрудоспособности предусмотрена еще одна пометка по беременности – она дает информацию о постановке на учет в женскую консультацию в ранние сроки, до 12 недель.

Если код заболевания указан неправильно, заполняется новый документ. Изменение фактической причины нетрудоспособности может быть отмечено в графе «Код изм.» с помощью все тех же двухзначных кодов. Никакие ошибки или исправления со стороны медицинской организации на больничном листе не допускаются – это грубое нарушение.

Для работодателя в данном случае есть исключение. Он может произвести (при этом нельзя пользоваться корректором), а о самом исправлении написать на обороте, поставить дату правки и подпись.

Работодатель имеет право произвести поправку ошибочной информации в больничном листе.

Среди кодов причин нетрудоспособности есть и такие, которые по желанию получателя больничного могут не проставляться. Это 14 и 15 коды, касающиеся тяжелых и опасных заболеваний у детей (онкология, ВИЧ).

Коды нарушения режима лечения

В лечении любого заболевания, особенно во время пребывания пациента в стационаре, существуют условия для выздоровления, устанавливается режим терапии. Это может быть запрет на подъем с кровати, на выход из больницы, на прием каких-то лекарств, обязательное направление на обследование, установление даты явки и другие меры, несоблюдение которых записывается врачами в .

В бланке больничного листа есть по этому случаю место для отметки специального зашифрованного двухзначного кода. Их всего 6 – от 23 до 28. Например, код 24 означает несвоевременную явку на прием к лечащему врачу, а код 26 – отказ от направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ проводится, скажем, для установления инвалидности). Вместе с кодом нарушения указывается его дата и ставится виза врача. Если такая отметка о нарушении на листке нетрудоспособности имеется, то пособие по больничному может быть установлено в меньшем размере или отсутствовать вовсе. Это прописано в пункте 21 Постановления Правительства РФ №375 и в статье 8 Федерального закона №255-ФЗ .

Пособие по нетрудоспособности на бланке больничного листа

По больничным листам, согласно статье 7 Федерального закона №255-ФЗ , происходят для застрахованных лиц в различном размере (от установленного законодательством минимального размера оплаты труда до 100% среднего заработка сотрудника) в зависимости от причины нетрудоспособности, страхового стажа и самого размера среднего заработка. Все эти сведения проставляются работодателем на бланке листка нетрудоспособности.

Бывают случаи, когда исчисление пособия происходит при определенных условиях. Эти условия заполняются работодателем, могут указываться одновременно в нескольких вариантах и также имеют свои коды. Например, код 45 – для лиц с инвалидностью, код 47 – для лиц, у которых нетрудоспособность наступила в течение 30 дней после прекращения действия трудового договора, код 51 – для лиц, работающих при неполном рабочем дне и т.д.

В графе «Средний заработок для исчисления пособия» работодатель ставит посчитанную за два предшествующих года до настоящего времени сумму среднего заработка сотрудника. Порядок ее расчета отражен в статье 14 Федерального закона №255-ФЗ . Средний дневной заработок = общая сумма среднего заработка за два года / 730. Он также прописывается в бланке больничного листа в соответствующей графе.

Средний дневной заработок = общая сумма среднего заработка за два года / 730.

Как прописано в пункте 2 статьи 3 Федерального закона №255-ФЗ , оплата первых 3 дней больничного происходит за счет средств работодателя, последующие дни оплачивает ФСС. Именно это необходимо отразить работодателю в больничном листе – в отдельных графах прописываются суммы пособия за счет обоих источников. Важно знать, что итоговая сумма пособия к начислению указывается за вычетом НДФЛ.

Некоторые работодатели компенсируют сотрудникам разницу между фактическим средним заработком или окладом и пособием по нетрудоспособности. Такая доплата к больничному листу может быть обозначена в трудовом или коллективном договоре предприятия, согласно пункту 25 статьи 255 НК РФ , и тогда она законно включается в расходы на оплату труда для исчисления налоговой базы по налогу на прибыль. Для сотрудника доплата к листку нетрудоспособности – тот же доход, поэтому и она облагается налогом в 13%.

Коды больничных листов различны и несут в себе информацию о болезни или статусе нетрудоспособного сотрудника. С помощью полностью заполненного бланка работодатель может определить, какого рода заболевание у его работника, протекала ли его болезнь с продлением больничного посредством медкомиссии, были ли какие-то нарушения режима, амбулаторно или стационарно лечился, сам болел или ухаживал за больным ребенком. Все коды больничного листа упрощают заполнение и восприятие информации с бланка как для сотрудников медицинской организации, так и для работодателя.

Бухгалтеру нужно знать значения кодов болезней в больничном листе для того, чтобы правильно оплатить тот или иной больничный. Ведь, например, код «01» в больничном означает «Заболевание». Т.е. пособие работнику нужно выплатить за весь период нетрудоспособности. А если в больничном стоит код «09» («Уход за больным членом семьи»), то такой больничный оплачивается с учетом определенных .

Код «04» в больничном листе означает «Несчастный случай на производстве или его последствия». В этом случае пособие выплачивается за счет средств ФСС и засчитывается в счет уплаты взносов.

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка

Коды заболеваний в больничных листах обозначают следующее:

Код в больничном листе	Что означает
01	Заболевание
02	Травма
03	Карантин
04	Несчастный случай на производстве или его последствия
05	Отпуск по беременности и родам
06	Протезирование в стационаре
07	Профессиональное заболевание или его обострение
08	Долечивание в санатории
09	Уход за больным членом семьи
10	Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
11	Заболевание, указанное в п.1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства от 01.12.2004 № 715 (например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.)
12	Данный код указывается, если больничный выписан в связи с болезнью ребенка в возрасте до 7 лет и его болезнь включена в специальный перечень (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 N 84н)
13	Этот код отражается в больничном, если он выписан в связи с уходом за ребенком-инвалидом
14	Такой код проставляется в листке нетрудоспособности, если он оформляется для ухода за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании
15	Код «15» означает, что временная нетрудоспособность вызвана необходимостью ухода за ВИЧ-инфицированным ребенком

Если, например, причина нетрудоспособности поменялась, то один из этих кодов будет указан в ячейках «код изм» больничного листа. Т.е. бухгалтеру при расчете пособия обязательно нужно обращать внимание, заполнены эти ячейки или нет.

Другие коды в больничном листе

Также в листке нетрудоспособности можно увидеть закодированную информацию в следующих ячейках:

«Доп код». Например, если в этих ячейках будет стоять код 021 (заболевание или травма, наступившие в результате алкогольного/наркотического/токсического опьянения), то пособие может быть выплачено ;
Код родственной связи. Этот код заполняется, если больничный выдан в связи с уходом за больным членом семьи. К примеру, код «38» («Мать») означает, что работница-родительница ухаживала за своим больным ребенком. В этом случае будет указано, что причина нетрудоспособности - 09 в больничном листе;
Код, означающий нарушение режима. Допустим, в больничном может быть указан код «24». На основании этого кода бухгалтер может сделать вывод, что заболевший работник не явился на прием к врачу в назначенный день;
Код, обозначающий иную дополнительную информацию. Например, код «31» в строке «Иное» означает, что работник продолжает болеть и ему выдан новый больничный. А код «36» означает, что работник после выдачи/продления листка нетрудоспособности на прием к врачу не явился, но при очередном посещении признан трудоспособным.

Какие коды нужно указывать работодателю

При своей части больничного листа ему, в числе прочих данных, в некоторых случаях необходимо указать код в строке «Условия исчисления». Например, если работник имеет инвалидность, то ставится код «45».

Код подчиненности в больничном листе

Также работодателю обязательно нужно заполнить ячейки кода подчиненности. Этот код, состоящий из 5 цифр, присваивается работодателю вместе с регистрационным номером при постановке на учет в ФСС. А найти код подчиненности можно в уведомлении о регистрации, выданном вашим отделением Фонда.